Negligencia médica: ¿que hacer?

Si se puede demostrar que algo salió mal con el suministro, puede reclamar una indemnización. Cómo obtener ayuda gratuita

Instrumento quirúrgico dejado en el paciente: los errores de tratamiento no siempre son tan claros

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¿Un hisopo olvidado en la cavidad abdominal? Entonces el asunto está claro: algo salió mal con este procedimiento. En general, sin embargo, la acusación de negligencia es más difícil de entender. Por ejemplo, si un paciente se ve perjudicado por un medicamento recetado incorrectamente, un diagnóstico erróneo, un tratamiento descuidado, información incompleta o un error de organización en el hospital.

"Básicamente, no hay garantía de cura o éxito en la medicina", dice el Dr. Max Skorning del Servicio Médico de la Asociación Nacional de Fondos de Seguros de Salud (MDS). Pero todo paciente tiene derecho a ser tratado por su médico, en el hospital o en el centro de atención de acuerdo con los estándares actualmente vigentes. Sin embargo, en varios miles de casos cada año, esto no sucede exactamente.

Aclarar sospechas

Si un paciente sufre daños debido a una mala práctica, tiene derecho a una indemnización, por ejemplo, por la pérdida de ingresos debido a una estancia más prolongada en el hospital o en forma de indemnización por dolor y sufrimiento. Hay varias formas gratuitas en las que puede obtener sus derechos. Sin embargo, para hacer esto, por lo general tiene que demostrar tres cosas: Se cometió un error. Ha sufrido daños. El error causó este daño.

Dr. Max Skorning es Jefe de Calidad y Seguridad del Paciente en MDS

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En cualquier caso, el paciente debe hablar primero con su médico tratante. "Idealmente, la sospecha se aclara", dice Skorning. Entonces la relación de confianza también persistirá. Si el médico se niega a conversar o no puede explicar cómo ocurrió el daño, el paciente debe buscar ayuda de un tercero.

El servicio de asesoramiento al paciente independiente proporciona información gratuita sobre las posibilidades, por ejemplo, en la línea directa gratuita 0800/0117722. "Muchos pacientes primero necesitan información básica para poder decidir cuál es el camino correcto para ellos", dice el portavoz de prensa Jann Ohlendorf.

Se requieren compañías de seguros de salud

Max Skorning recomienda pasar por el seguro médico obligatorio. "La ley les proporciona como persona de contacto". De hecho, las aseguradoras sanitarias están obligadas a investigar un caso denunciado por el paciente de forma gratuita. Si cree que la sospecha de un error y el daño resultante es plausible, generalmente envía el caso al Servicio Médico del Fondo de Seguro Médico (MDK), que opera 15 instalaciones en todo el país. En el organismo responsable, los expertos neutrales verifican todos los documentos y preparan un informe pericial.

Para proporcionar la información necesaria, la persona interesada debe poder describir en un registro de memoria lo que sucedió exactamente. Si no tiene todos los documentos relacionados con la terapia proporcionada, puede que tenga que liberar a su médico de la obligación de confidencialidad.

El MDK evaluó 13.500 casos en 2017. En el 20 por ciento, los expertos encontraron un error de tratamiento que también consideraron la causa del daño. Todos los resultados de la evaluación se reúnen en el MDS y finalmente terminan en Skorning, quien dirige el departamento de calidad y seguridad del paciente allí.

Opinión pericial sin obligación legal

Si el paciente tiene derecho a una indemnización según el dictamen pericial, puede acordar la cantidad con la aseguradora de responsabilidad del médico o del hospital. Sin embargo, un informe positivo no le obliga a pagar. Por otro lado, solo el propio paciente recibe un negativo, no el otro lado. Esto puede ser beneficioso si luego quiere contratar a un abogado e ir a la corte.

La situación es diferente con la segunda vía gratuita de indemnización, que también está abierta a pacientes privados: a través de las asociaciones médicas estatales. Han creado comisiones de expertos o juntas de arbitraje en las que los médicos examinan el caso: "Libres e independientes en su decisión", subraya Erik Bodendiek, presidente de la Asociación Médica del Estado de Sajonia. Los errores sospechosos se informan a la oficina; éste prepara el informe y envía una recomendación al seguro de responsabilidad.

11100 casos fueron llevados a las asociaciones médicas en 2017. De un total de 7307 decisiones, se reconoció un error de tratamiento en 1783 casos (es decir, 24 por ciento) y la afirmación del paciente se consideró justificada. Sin embargo, estos informes tampoco son jurídicamente vinculantes. El médico interesado debe dar su consentimiento al procedimiento que financian conjuntamente su cámara y su asegurador de responsabilidad. Además, no debe haber ya una demanda.

La acción legal siempre es posible

Incluso antes de ponerse en contacto con su fondo de seguro médico legal, los pacientes pueden contratar a un abogado que idealmente se especialice en este campo. Una demanda también es siempre posible durante o después de un procedimiento de evaluación o arbitraje. El paciente debe asumir los costos él mismo, independientemente de que llegue a un acuerdo extrajudicial o lo pierda en el tribunal.

Un proceso también puede prolongarse durante años. "Un informe de MDK tarda un promedio de tres meses", dice Skorning. Según Bodendieck, las cosas también son mucho más rápidas a través de las asociaciones médicas. En general, muchos pacientes están satisfechos incluso con una opinión negativa, ha observado Skorning. "Te hace más fácil estar seguro de que todo salió bien para mí".

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La forma gratuita de compensar el daño.

Cualquiera que sospeche de un error de tratamiento médico puede hacer que un tercero evalúe el caso, sin necesidad de acudir a los tribunales de inmediato.

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