Corona - factor de riesgo cardíaco

Los pacientes con enfermedades cardiovasculares se encuentran entre los grupos de riesgo de cursos graves de enfermedad COVID-19. Por qué es así, quién pertenece a este grupo y qué se puede hacer para minimizar los riesgos.

Las personas con ciertas enfermedades previas no tienen un mayor riesgo de contraer SARS-CoV-2. Pero si sucede, el riesgo de un curso severo es mayor. Estos grupos vulnerables también incluyen pacientes con enfermedades cardiovasculares. Estos son, por ejemplo, presión arterial alta, enfermedad coronaria (arterias del corazón estrechadas) y la llamada claudicación intermitente (arterias de las piernas estrechadas). Las personas con insuficiencia cardíaca y arritmias cardíacas como la fibrilación auricular también se ven afectadas, al igual que los pacientes que ya han sufrido un accidente cerebrovascular.

El virus daña el corazón

Si el corazón está debilitado, una infección puede abrumar rápidamente al órgano enfermo. Porque los virus y las bacterias ejercen una presión adicional sobre el sistema cardiovascular. Por lo tanto, los pacientes cardíacos deben tener en cuenta que el COVID-19 no solo es una enfermedad respiratoria, sino que también puede afectar al corazón, advierte el Centro Alemán de Investigación Cardiovascular.

"COVID-19 puede causar daño directo al corazón ya que los virus SARS-CoV-2 infectan las arterias coronarias", explica Thomas Meinertz de la Fundación Alemana del Corazón. "Estos son vasos sanguíneos que recorren el corazón y suministran sangre rica en oxígeno al músculo cardíaco". Además, una infección con el nuevo tipo de coronavirus puede provocar un estrés enorme en el sistema cardiovascular incluso sin un ataque directo al corazón, según el director de larga data de la Clínica y Policlínica de Cardiología y Angiología del University Heart Center. Hamburgo. Si, por ejemplo, una neumonía pronunciada impide que la sangre se oxigene lo suficiente, el corazón debe latir más rápido para suministrar sangre rica en oxígeno a todos los órganos, un trabajo extra inmenso. Y esto puede sobrecargar el órgano a largo plazo, especialmente si ya ha sido dañado.

Posible motivo del daño al corazón y los vasos sanguíneos.

El SARS-COV-2 también puede afectar a las células epiteliales de varios órganos y provocar inflamación allí. Esto ha sido demostrado por autopsias de pacientes fallecidos. Las células epiteliales son capas de células que actúan como tejido de cobertura y recubren las superficies externa e interna de los órganos. Estos incluyen las paredes de los vasos sanguíneos. Si estas paredes ya están dañadas, por ejemplo, debido a la presión arterial alta, diabetes o una enfermedad de las arterias coronarias, esto probablemente puede conducir a problemas particularmente pronunciados. Estos incluyen trastornos circulatorios y ataques cardíacos.

Alta mortalidad en pacientes cardíacos

"El riesgo es particularmente mayor para los pacientes con corazón débil y para los pacientes cardíacos que sufren de diabetes o presión arterial alta", explica Alexander Leber, médico jefe del Centro Cardíaco Isar de la Clínica Isar en Múnich. Los datos iniciales de China mostraron que el 40 por ciento de todos los pacientes que deben ser hospitalizados por COVID-19 padecen enfermedades cardiovasculares. "Y su tasa de mortalidad es muy alta, en torno al diez por ciento. La probabilidad de muerte es incluso mayor que la de las personas con una enfermedad pulmonar preexistente", informa el cardiólogo. Aún no se dispone de datos comparables de Alemania, pero en vista de la experiencia clínica previa en este país, ciertamente podría confirmar la tendencia.

La infección puede causar enfermedades cardíacas directamente y empeorar las existentes, como la insuficiencia cardíaca. E incluso puede desencadenar ataques cardíacos: "Esto se debe al hecho de que, de manera similar a una infección por el virus de la gripe, el riesgo de bloqueos repentinos aumenta significativamente en pacientes con vasos cardíacos previamente dañados", explica Leber.

La protección es especialmente importante

Por lo tanto, es particularmente importante que los pacientes cardíacos se protejan de la infección por SARS-CoV-2. Debe cumplir absolutamente con las reglas de higiene y comportamiento necesarias: lávese bien las manos con jabón de forma regular y cumpla estrictamente con las reglas de distancia. Si es posible, deje que otros compren por usted y evite el transporte público. Para las conversaciones de rutina con el médico, los pacientes cardíacos deben utilizar el horario de consulta por telemedicina. Junto con colegas del centro cardíaco digital iATROS, Alexander Leber fundó "Corona Heart Help", una plataforma de noticias que brinda información y permite asesorar a través de videollamadas o por teléfono.

Los síntomas de COVID-19 pueden ser bastante similares a los de la enfermedad cardíaca y, por lo tanto, a veces son difíciles de distinguir. Dificultad para respirar, por ejemplo, al subir escaleras o, en casos graves, incluso en reposo. Como paciente cardíaco, debe notificar inmediatamente a su médico si síntomas como la falta de aire empeoran repentinamente o vuelven a aparecer, y si los síntomas son más graves, debe llamar al médico de urgencias.

Continuar tomando la medicación

Los cardiólogos advierten contra la cancelación de las operaciones cardíacas planificadas en la clínica por temor a una infección. Además, las personas con enfermedades previas deben continuar tomando la medicación cardiovascular prescrita de manera constante. "Los ingredientes activos protegen el músculo cardíaco y, con el tiempo, también garantizan un latido cardíaco más eficiente", explica Thomas Meinertz. Además, los medicamentos antihipertensivos alivian el corazón porque cuando la presión arterial es baja, tiene que usar menos fuerza para bombear la sangre a través de los vasos ".

Alexander Leber también enfatiza: "Todos los pacientes cardíacos deben tomar urgentemente los medicamentos recetados durante la pandemia de corona. Y aconseja vacunas contra neumococos y gripe (influenza) para que no haya más complicaciones de estos patógenos en caso de enfermedad pulmonar relacionada con la corona". .

Come sano y haz mucho ejercicio

Un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada y suficiente ejercicio es uno de los pilares más importantes para mantener el corazón en forma. En la situación actual, es particularmente importante tener un corazón que sea lo más resistente y capaz posible, recuerda Meinertz: "Incluso si los grupos de deportes cardíacos y otros programas de ejercicio no están disponibles en la situación actual, no debe prescindir de su rutina diaria. programa de ejercicio." Es posible caminar o trotar sin ningún problema. Y sobre una colchoneta de ejercicios, también puedes hacer un buen programa de ejercicios en casa con videos de entrenamiento de Internet. Un estilo de vida saludable puede hacer mucho para ayudarlo a superar la crisis con un corazón fortalecido.

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