Corona terapia con budesonida: esperanza, pero aún no un gran avance

¿Puede un aerosol para el asma con budesonida ayudar a prevenir cursos severos de COVID-19? Hay indicios, pero aún no hay pruebas claras.

Si se enferma por el coronavirus SARS-CoV-2, inhale un aerosol para el asma dos veces al día y el riesgo de un curso severo de la enfermedad desaparecerá: un sueño. Un estudio de Inglaterra ahora da esperanzas de que el ingrediente activo budesonida, que brinda alivio a los pacientes con asma y EPOC, podría ayudar a prevenir cursos severos. Pero los expertos advierten sobre las expectativas prematuras.

Un grupo de investigadores británicos y australianos había reclutado a 146 pacientes, un promedio de 45 años, con síntomas corona inicialmente leves para su estudio. La mitad de ellos recibió budesonida, un fármaco similar a la cortisona, dos veces al día, además de otros tratamientos. La otra mitad fue tratada como de costumbre. (En caso de fiebre y / o dolor, se administró paracetamol, ibuprofeno, aspirina o agentes similares en ambos grupos).

La distribución de los pacientes fue aleatoria. Sin embargo, los pacientes y los médicos conocían el tipo de tratamiento.

Se necesitan menos tratamientos clínicos

Resultado: Dos pacientes del grupo de Budenoside tuvieron que acudir a urgencias o ser atendidos en la clínica; en el grupo de comparación, este fue el caso de 11 pacientes. Esto corresponde a una reducción del riesgo del 88 por ciento. Los pacientes con budesonida también se recuperaron un poco antes, requirieron píldoras contra la fiebre con menos frecuencia y tuvieron síntomas con mucha menos frecuencia un mes después del tratamiento. Solo cinco pacientes con budenósido se quejaron de efectos secundarios leves como dolor de garganta o mareos.

Los pacientes pulmonares tienen menos probabilidades de enfermarse

A los investigadores se les ocurrió la idea del estudio porque observaron que los pacientes con asma y EPOC con menos frecuencia que las personas que no tienen enfermedad pulmonar sufren un curso severo de la enfermedad corona Covid-19. Esto es realmente sorprendente en el caso de personas que ya respiran con dificultad. El uso de aerosoles antiinflamatorios para el asma puede explicar esto. El político de salud del SPD, Karl Lauterbach, tuiteó luego que Budesonid fue un "cambio de juego".

Los expertos se mantienen cautelosos

Los expertos no están de acuerdo. "Eso es considerablemente exagerado", dice el Dr. Hans Klose, jefe de la Sección de Neumología de la Clínica Universitaria de Hamburgo-Eppendorf. Señala que solo participaron en el estudio 73 pacientes por grupo y que los pacientes y los médicos conocían su tratamiento. “Eso vierte un poco de agua en el vino”, dice Klose, “advierto contra la acción apresurada”. Sin embargo, enfatiza las ventajas de la terapia con budesonida: fácil de implementar, relativamente económica y con pocos efectos secundarios. "Sin embargo, esto debe confirmarse en un estudio con un número de participantes de cuatro dígitos", enfatiza el experto en pulmones.

El profesor Ralf Bartenschlager, presidente de la Sociedad de Virología, tampoco quiere sobrestimar la esperanza de la budesonida. “Por el momento no se puede hablar de un cambio de juego”, dice el virólogo del Centro Alemán de Investigación del Cáncer en Heidelberg. Sin embargo, vale la pena investigar en estudios más amplios si se confirman los efectos positivos del fármaco.

Si el fármaco confirma su eficacia, sería un gran avance para el tratamiento global de Covid-19. Dado que la budesonida no solo es económica, sino que también está disponible y es estable, también se puede usar en países en desarrollo donde los medicamentos no se pueden enfriar o no se pueden enfriar fácilmente, dice el Dr. Dennis Ballwieser, editor en jefe de Apotheken Umschau.

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Dr. Dennis Ballwieser en el podcast "Klartext Corona" sobre el ingrediente activo budesonida

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También puede escuchar su evaluación completa en el podcast “Klartext Corona” a partir de las 10:40 a.m.

Drogas buscadas con urgencia

Otra ventaja de la budesonida es que, según los resultados obtenidos hasta ahora, actúa en una etapa temprana de la infección. Los estudios de laboratorio han demostrado que inhibe la replicación de virus en las células del revestimiento de las vías respiratorias de diversas formas.

Se necesitan con urgencia medicamentos Covid-19. Hasta ahora, la investigación se ha centrado mucho más en las vacunas. Sin embargo, pasará mucho tiempo antes de que la vacuna tenga un efecto global y muchas personas experimentarán una enfermedad grave. También es dudoso que COVID-19 desaparezca por completo del mundo nuevamente. Sin embargo, muchos enfoques de tratamiento han fracasado hasta ahora. Sin embargo, para el fármaco dexametasona relacionado con la budesonida, se ha demostrado que puede prevenir algunas de las muertes por corona en adultos y adolescentes que requieren oxigenoterapia debido a infecciones por SARS-CoV-2.