Mutaciones del coronavirus: la nueva normalidad

En el área de Munich y el sur de Baviera, casi todas las infecciones por Covid 19 ahora son causadas por mutantes. Esto está indicado por los datos del laboratorio Becker & Kollegen.

El profesor Jürgen Durner es especialista en medicina de laboratorio y director médico del laboratorio Becker & Kollegen. Su equipo ahora encuentra con frecuencia mutaciones del virus Sars-CoV-2 en muestras de PCR de la zona de Múnich y el sur de Baviera.

© W & B / Dominik Gigler

Las infecciones por COVID-19 en Munich y el sur de Baviera parecen ser casi exclusivamente responsables de las variantes mutadas del coronavirus. Así lo indican las cifras del laboratorio Becker & Kollegen, que realiza más de 5000 pruebas de SARS-CoV-2 cada día en algunos lugares de la región. Con esto, el laboratorio siente y mide la frecuencia del pulso pandémico en el sur de Baviera, por así decirlo. Y eso apunta claramente en la dirección de las variantes. Vea el diagrama a continuación.

El profesor Jürgen Durner, especialista en medicina de laboratorio y director médico de Becker & Kollegen, no cree que las cifras sean mucho más bajas en otras regiones alemanas. Esto también se ve confirmado por los datos ligeramente retrasados ​​del Instituto Robert Koch para Alemania. En particular, la variante B.1.1.7, también conocida como variante británica, domina los eventos, también en Munich y el sur de Baviera: "B.1.1.7 representa más del 90 por ciento de las mutaciones detectadas", dice Durner.

Por un lado, esto es preocupante y podría crear una serie de nuevos problemas. Los estudios han demostrado que B.1.1.7 es de un 30 a un 50 por ciento más contagioso que el tipo salvaje, que es el nombre que se le da al patógeno SARS-CoV-2 original que anteriormente era el más extendido. Además, los análisis muestran que B.1.1.7 aparentemente afecta a más niños y adolescentes. Por un lado, todo esto es preocupante. Sin embargo, si se observan los efectos sobre la protección de la vacunación, el predominio de la variante británica parece ser una suerte en la desgracia, al menos en este sentido: según el RKI, todas las vacunas disponibles en Alemania brindan una muy buena protección contra la enfermedad causada por B .1.1.7. Sin embargo, la mutación adicional E484K, que debilita el efecto de los anticuerpos en el sistema inmunológico, se detectó en alrededor del 0,1 por ciento de las muestras de B.1.1.7.

“No sabemos cuánto durará la vacunación ni qué tan alta será después de unos meses. El hecho de que ahora estén surgiendo variantes mutadas contra las cuales las vacunas pueden no funcionar bien es actualmente uno de los mayores problemas en la lucha contra la pandemia ”, dice el profesor Carlos A. Guzmán, jefe del departamento de“ Vacunación y Microbiología Aplicada ”de la Centro Helmholtz de Investigación de Infecciones (HZI) en Braunschweig.

En Sudáfrica, por ejemplo, se han pedido muchas dosis de la vacuna AstraZeneca, también debido al precio comparativamente bajo y la facilidad de almacenamiento. Y luego resultó que la vacuna solo protege al 22 por ciento contra la enfermedad con la variante sudafricana B1.351. Esta variante solo se detectó en el 0,8 por ciento de las muestras positivas examinadas aquí en Alemania, mientras que la variante P.1, que tuvo una amplia circulación en Brasil, solo se detectó en el 0,1 por ciento. Ambas variantes pueden reducir un poco la eficacia de los anticuerpos del sistema inmunológico.

Por tanto, en este sentido, se puede hablar de suerte que la variante británica de todas las cosas se haya extendido en Alemania.

Según Jürgen Durner, los viajes tienen una gran influencia sobre si otras variantes también pueden extenderse en este país: “A principios de año, notamos que las mutaciones tendían a ocurrir en los centros de viajes internacionales, en Munich, por ejemplo, especialmente en el aeropuerto y en la ciudad ”. Durante este tiempo, y también alrededor de Navidad, hubo una cierta cantidad de viajes entre Múnich y Gran Bretaña. En otros países, otras variantes podrían haber llegado debido a otras prioridades de viaje. "En Tirol, la variante de Sudáfrica B1.351 está relativamente bien representada, en España la variante P.1 de Brasil se está extendiendo actualmente", dice Durner.

Desarrollo de un nuevo método de prueba

Durner y sus colegas ahora tienen cierta experiencia en el descubrimiento y la observación de mutaciones. Ya en diciembre tuvo la idea de desarrollar una prueba con la que se puedan detectar mutaciones de forma relativamente rápida y sencilla.

Hasta entonces, siempre había sido necesario unos días para determinar si se había producido una prueba positiva del SARS-CoV-2 "convencional", también conocido como el tipo salvaje, o de una variante. Esto se debe a que siempre se analizó la secuencia completa del genoma viral. "Ahora solo hemos analizado partes aisladas del genoma que son características de las variantes", explica Durner. Se trata de una proteína de pico que se asienta en la superficie del virus y sirve como proteína de acoplamiento a las células humanas. “Solo analizamos una fracción del genoma del virus, pero eso es suficiente para responder a la pregunta de sí o no en unas pocas horas, ya sea una variante o el tipo salvaje.

Así que analizaron todas las muestras positivas para SARS-CoV-2 que habían determinado entre el 28 de diciembre y el 7 de enero. Eso fue alrededor de 500 piezas. Solo uno mostró una mutación, que es una tasa del 0,2 por ciento. La prueba funcionó muy bien, el resultado fue muy bajo porque apenas hubo mutaciones en ese momento.

La prueba, que se puede realizar en casi todos los laboratorios, también ha sido recomendada de forma similar por el Instituto Robert Koch (RKI) desde febrero. Todos los laboratorios de Alemania están ahora obligados a analizar sus muestras positivas para detectar mutaciones en un segundo paso. Debido a que el RKI primero tiene que recopilar y evaluar los datos en toda Alemania y no informar a todos los laboratorios con prontitud, las cifras de Labor Becker pueden reflejar la tendencia aún más actualizada. Y eso apunta abruptamente hacia arriba para las mutaciones. Para el período de la semana del 8 al 14 de marzo, el RKI estableció una cuota de las variantes en toda Alemania del 64,4 por ciento, el laboratorio Becker ya determinó una cuota del 78,4 por ciento para la misma semana.

También puede escuchar nuestro podcast con el profesor Jürgen Durner

Evitar nuevas variantes

Dado que la variante británica B.1.1.7 constituye, con mucho, la mayor parte de las variantes en Alemania, según Durner, todos los esfuerzos para frenar la propagación del virus a través de las fronteras nacionales valen la pena. "Las precauciones temporales y las restricciones de viaje todavía tienen sentido", dice Durner. Porque también se trata de ganar tiempo para que más personas puedan vacunarse. Incluso si la protección de la vacuna contra algunas variantes nuevas es menor, todavía existe hasta cierto punto. Esto también debería ayudar a prevenir la propagación de nuevas variantes, al menos hasta cierto punto.

De forma algo simplificada, también podría expresarse de la siguiente manera: Después de la mutación es antes de la nueva mutación. La variante británica B.1.1.7 ahora se ha convertido en el estándar. Y ahora se trata de prevenir nuevas variantes.

Nota del editor:

El socio del laboratorio Becker & Kollegen, Dr. Marc Becker, es el editor de la farmacia Umschau.

Actualizaciones:

27.01.2021: Tenemos la entrevista con el Prof.Dr. Dr. Jürgen Durner en nuestro podcast de expertos "Klartext Corona" adicional.

25 de enero de 2021: Hicimos la entrevista en video "Inquiry!" Con el Prof. Dr. Dr. Añade Jürgen Durner.

25 de enero de 2021: hemos insertado el porcentaje de mutaciones del 22 al 24 de enero en el texto y el diagrama.

27/01/2021: El podcast "Mutaciones de virus: ¿Cómo encontrarlas?" fue insertado.

28/01/2021: Diagrama actualizado.

01/02/2021: Intercambio de fotos y vídeo explicativo "¿Cómo surgen las mutaciones?" adicional. Diagrama actualizado.

02.02.2021: Variante B.1.1.28 P.1 agregada al texto.

23/02/2021: Cita actualizada, desactualizada: "En menos de tres semanas, la proporción de variantes en las infecciones ha aumentado de menos del uno por ciento a un alto rango porcentual de un solo dígito. Esa es una clara señal de que el nuevo Actualmente, las variantes se difunden muy rápidamente ".

23/02/2021: Título actualizado, antiguo: "Las mutaciones del coronavirus en el área de Munich se están extendiendo rápidamente"

30/03/2021 Texto actualizado, título actualizado, antiguo: "Las mutaciones del coronavirus en el área de Munich continúan propagándose rápidamente"

23.04.2021 Texto actualizado

Los porcentajes del diagrama se actualizan continuamente.