Debilidad del color / daltonismo

Con una debilidad del color (trastorno de la visión del color), las personas solo pueden reconocer ciertos colores hasta cierto punto. Si hay ceguera al rojo o al verde, los afectados tienen una visión de los colores muy reducida y no pueden distinguir muchos colores.

Nuestro contenido está probado médica y farmacéuticamente

Deterioro del color / daltonismo - explicado brevemente

La discapacidad visual del color es un trastorno de la visión del color (anomalía) en el que ciertos tonos de color pueden verse peor debido a un mal funcionamiento de los conos, como el verde. Luego se habla de una debilidad verde. En el caso de daltonismo parcialmente existente, un color no se puede ver en absoluto porque los conos no tienen función o no se crean en absoluto. En el caso del daltonismo total, no se perciben colores en absoluto, solo contrastes claro-oscuro, la persona en cuestión ve su mundo en diferentes tonos de gris.

La causa de los trastornos de la visión del color son principalmente predisposiciones genéticas (forma congénita), más raramente pueden ser desencadenadas por otras enfermedades o medicamentos (forma adquirida).

Para diagnosticar un trastorno de la visión de los colores, la revisión oftalmológica es de gran importancia, ya que las personas con trastornos congénitos de la visión de los colores a menudo no notan su deficiencia. Con el daltonismo completo, los afectados ven muy borrosos y son claramente sensibles al deslumbramiento, por lo que el diagnóstico suele hacerse temprano en la infancia.

No es posible una terapia para la debilidad de la visión del color y el daltonismo. Los estudios con animales en las universidades de Tubinga y Múnich son muy prometedores y hay esperanzas de que la terapia génica también esté disponible para los seres humanos en unos pocos años.

¿Qué son los trastornos de la visión del color? ¿Qué es el daltonismo?

Incluso si muchas personas entienden que los términos deterioro del color (deterioro de la visión del color, daltonismo) y daltonismo significan lo mismo, existen diferentes trastornos subyacentes.

  • Trastorno de la visión del color (trastorno de la visión del color)

Una persona que tiene una discapacidad o debilidad de color solo puede reconocer algunos tonos de color hasta cierto punto. Todas las células sensoriales con las que ve en color (conos rojos, verdes y azules) están presentes en la retina. Sin embargo, algunos de ellos funcionan incorrectamente: con una debilidad verde (deuteranomalía), los conos "verdes" se ven afectados, con una debilidad roja (protanomalía), los conos "rojos" se ven afectados. Aproximadamente el ocho por ciento de todos los hombres, pero solo el 0.5 por ciento de las mujeres se ven afectados por un trastorno del color.

  • Daltonismo

Aquí los conos de un determinado color no tienen función o no se crean en absoluto. Entonces se habla de un daltonismo parcialmente existente (daltonismo parcial). La persona afectada tiene, por ejemplo, ceguera verde (deuteranopía). Por otro lado, se habla de daltonismo completo (acromatismo) si no se ven colores. La persona en cuestión solo ve su entorno en diferentes tonos de gris. La razón de esto suele ser una ausencia total de los conos en la retina, más raramente una alteración en las regiones responsables de la visión (por ejemplo, enfermedades del nervio óptico o regiones del cerebro).

© W & B / Szczesny

Función de las varillas y conos.

En la retina del ojo hay dos células sensoriales diferentes (fotorreceptores) que se encargan de la capacidad de ver: los conos y los bastones. Mientras que los conos son responsables de la visión de colores durante el día, el ojo usa los bastones para diferenciar entre la luz y la oscuridad, lo cual es particularmente importante al atardecer y por la noche.

Hay tres tipos diferentes de conos: conos rojos, verdes y azules. Cada uno de estos tres tipos es sensible a su propia gama de colores, ya sea rojo, verde o azul. Si los conos son estimulados por luz de cierta longitud de onda, convierten este estímulo en impulsos eléctricos. Entran en el cerebro, donde tiene lugar la sensación de color real.

En el caso de la alteración de la visión del color, los conos afectados están restringidos en su función. Si hay daltonismo parcial (parcial), los afectados solo tienen dos tipos de conos funcionales, lo que reduce significativamente la visión del color. En una persona ciega al verde (deuteranopia) los conos verdes faltan o no funcionan, en una persona ciega al rojo (protanopia) los conos rojos en consecuencia.

Es muy raro que las personas no puedan percibir ningún matiz de color, es decir, solo ven negro, blanco y tonos de gris. En este caso, existe un daltonismo total (acromatismo).

Causas: ¿Cómo se producen los trastornos de la visión del color o el daltonismo?

Los trastornos de la visión del color pueden ser congénitos o adquiridos. Los trastornos congénitos del color se heredan genéticamente a través del cromosoma X. Casi siempre es un trastorno rojo-verde (consulte la información de antecedentes sobre la herencia a continuación). En las formas congénitas, ambos ojos se ven afectados.

En el caso de los trastornos adquiridos de la visión de los colores, un trastorno del sentido azul-amarillo (tritanopia) está en primer plano. Los desencadenantes de un trastorno del sentido del color adquirido incluyen, por ejemplo, enfermedades de la retina como la degeneración macular relacionada con la edad (AMD) o enfermedades del nervio óptico (nervio óptico). Pero los efectos secundarios de los medicamentos también pueden provocar un trastorno del color adquirido. Una catarata también puede debilitar la visión de los colores, especialmente la del color azul. Los afectados solo reconocen este color cuando es un azul claramente más fuerte. Después de la sustitución del cristalino nublado (operación de cataratas), se vuelven a notar los colores normales además de la mejora de la agudeza visual.

En este artículo tratamos principalmente los trastornos congénitos de la visión de los colores, es decir, sobre todo las restricciones en el área rojo-verde. El deterioro del color adquirido es a menudo un deterioro del sentido azul-amarillo.

© W & B / Astrid Zacharias

Herencia de la debilidad rojo-verde

La debilidad rojo-verde es una enfermedad hereditaria recesiva ligada al cromosoma X. Esto significa que la enfermedad se hereda a través de un gen en el cromosoma X (cromosoma sexual) y solo se desarrolla si no está equilibrada por un gen sano en un cromosoma X.

Un hombre tiene un cromosoma X e Y (XY).

Una mujer tiene dos cromosomas X (XX).

Si una mujer tiene un gen defectuoso y sano en el cromosoma X (xX), entonces el gen sano cubre al enfermo y no tiene deficiencia de visión de los colores. Pero ella puede transmitir el gen defectuoso a sus hijos a través del cromosoma afectado, ella es una de las llamadas portadoras (vea nuestro ejemplo de imagen arriba).

Si un niño / hombre tiene un gen defectuoso en el cromosoma X (xY), esto no se puede compensar y, por lo tanto, se desarrolla la alteración del color.

Esto también explica por qué la alteración del color ocurre con mucha más frecuencia en los hombres que en las mujeres. Una mujer solo puede desarrollar esto si recibe un gen defectuoso en el cromosoma X de ambos padres (xx).

Síntomas: ¿Qué síntomas causa una alteración del color / daltonismo?

Si una persona ve ciertos colores débilmente o nada desde el nacimiento, a menudo no se da cuenta de esto. Después de todo, nunca ha visto cómo se ven normalmente los colores. Solo cuando los familiares o conocidos hablan con la persona en cuestión, notan que perciben los colores de manera diferente o no perciben en absoluto. Por tanto, la detección precoz es de gran importancia.

  • Enrojecimiento debilidad / ceguera roja

Si tiene un sentido débil del rojo, el color rojo se percibe peor y también es difícil de distinguir del verde. El rojo está al final del espectro visible. Esto significa que una persona ciega al rojo tiene un espectro visible acortado (más pequeño) y para él el rojo pierde cada vez más su brillo. Un ejemplo típico es el suéter supuestamente "rojo oscuro" que compró una persona con un sentido rojo de la palabra. En realidad, sin embargo, el suéter es claro y rosa.

La ceguera al rojo es de particular importancia porque las personas que no perciben este color tampoco reconocen un rojo fuerte. Por ejemplo, cuando hay niebla, no ven la luz trasera roja del coche que circula delante de ellos y, por lo tanto, solo se dan cuenta mucho más tarde de que hay un coche delante de ellos.

  • Debilidad del verdor / ceguera verde

Las personas que perciben que el verde es más débil, solo describen correctamente este tono si es muy fuerte, dependiendo de qué tan fuerte sea la debilidad.

Si se ven afectados por la ceguera verde, también les resulta difícil distinguir entre verde y rojo.

  • Daltonismo completo (acromatismo)

Las personas totalmente daltónicas, las llamadas acromáticas, tienen la agudeza visual reducida a entre un diez y un 20 por ciento y ven los objetos borrosos e incoloros a la luz del día. Además, los afectados suelen sufrir temblores oculares (nistagmo) y son muy sensibles a la luz. En condiciones de poca luz, por ejemplo de noche, puede ver casi tan bien como una persona que reconoce los colores normalmente.

Las personas que no reconocen un determinado color en absoluto o solo de forma limitada son adecuadas solo de forma limitada para algunas profesiones.Estos solo pueden llevarse a cabo después de que se hayan pasado pruebas exhaustivas. A veces también tienen problemas de tráfico. La correcta visión del color es esencial para los conductores de trenes, los pilotos y también para la licencia de embarcación privada.

Así es como se ve el mundo si eres verde.

Prueba de Ishihara: una persona con visión normal reconoce el número 74 en la imagen, una persona con ojos verdes débiles un 11, porque los puntos más débiles no se pueden ver.

© Tu foto de hoy / A1Pix

Diagnóstico: ¿Cómo se diagnostica la alteración del color / daltonismo?

  • Paneles de prueba pseudocromáticos

Los llamados paneles pseudoisocromáticos (por ejemplo, paneles Ishihara, paneles Vellhagen) ayudan a la detección temprana de trastornos de la visión del color. Estas tablas de colores se basan en el hecho de que una persona con visión deficiente del color también juzga los tonos de color en función del brillo y, por lo tanto, a menudo puede nombrar el color correcto.

Por lo tanto, las tablas de colores utilizadas contienen círculos de colores de diferentes tamaños, que consisten en diferentes colores con diferentes contrastes de color pero idéntico brillo. Las personas cuyo sentido del color está alterado se ven privadas de su ayuda: la diferencia de brillo para reconocer los colores. En los tableros hay letras o números que se componen de numerosos puntos de colores. Una persona con vista normal puede reconocer un número o una letra de los puntos. Para los niños pequeños hay tableros en los que no se ven letras ni números, pero animales o figuras, por ejemplo. Si existe un trastorno de la visión del color, el interesado no percibe los símbolos mostrados o no los percibe correctamente. Estas placas son muy adecuadas como prueba de detección (= prueba preventiva). Se pueden utilizar para determinar si hay deterioro de la visión del color o daltonismo.

Sin embargo, solo es posible diferenciar de forma limitada entre las características precisas de los trastornos individuales de la visión del color. Si el paciente tiene problemas para leer las tablas correctamente, un oftalmólogo puede realizar un examen adicional para clasificar con mayor precisión el trastorno actual de la visión del color utilizando el llamado anomaloscopio.

  • Examen anomaloscópico

El paciente mira dos semicírculos sobre un tubo largo. Un semicírculo consta de un amarillo puro, el otro una mezcla de rojo y verde. Al paciente se le ofrece un cierto amarillo en el semicírculo inferior y debe igualar este amarillo mezclando rojo y verde en el semicírculo superior. Esta prueba determina la debilidad rojo-verde. Por ejemplo, si una persona tiene una debilidad en verde, mezcla demasiado verde. Si tiene una debilidad en rojo, agrega demasiado rojo. El denominado cociente de anomalías se puede calcular a partir de los componentes del color y se puede determinar el alcance de la degradación del color. El examen no es tan simple y no se puede realizar en niños pequeños. También existen anomaloscopios para diagnosticar la debilidad azul, pero estos solo se usan muy raramente.

El daltonismo total congénito se diagnostica en la infancia debido a sus síntomas pronunciados.

Terapia: ¿Cómo se trata un trastorno de la visión del color / daltonismo?

Para la alteración del color congénita o el daltonismo, actualmente no existe una terapia que pueda remediar la causa, ya que se trata de un defecto genético. Sin embargo, la terapia génica se puede esperar en unos pocos años.

Una y otra vez, se ofrecen anteojos o lentes de contacto especiales para corregir un trastorno de la visión del color. Sin embargo, los expertos señalan que estas gafas no sirven de nada. Solo cambian el contraste de color y no la visión del color de la persona. Con el contraste de color modificado, la persona afectada puede leer correctamente las tablas de colores (por ejemplo, tablas de Ishihara, consulte la sección Diagnóstico). A cambio, ve otros colores completamente incorrectos. Estas gafas tampoco están aprobadas para pruebas de aptitud, por ejemplo, para una licencia de conducir, una licencia de barco de vela o una licencia de vuelo.

Para las personas que son completamente daltónicas, los anteojos con lentes tintados y la concentración adecuada pueden aliviar los síntomas, especialmente la fuerte sensibilidad al deslumbramiento. No es posible mejorar la agudeza visual con gafas.

Es importante que las personas estén al tanto de cualquier discapacidad en la visión de los colores o que se reconozca desde el principio. Porque en muchas profesiones, los empleados deben poder reconocer los colores con normalidad. Esto se aplica, por ejemplo, a conductores de autobuses, conductores de locomotoras, pilotos y también técnicos en electrónica.

Nuestro experto asesor:

El profesor Dr. medicina Thomas Berninger es un especialista en oftalmología y ha sido oftalmólogo residente cerca de Munich desde 1991. Después de dos años y medio en el Instituto Max Planck en Bad Nauheim, comenzó en 1984 en la Universidad Ludwig Maximilians de Munich con el profesor Dr. medicina Otto-Erich Lund completó su formación especializada. Esto fue interrumpido por una estancia de investigación de 18 meses en el Moorfields-Eye Hospital de Londres. El enfoque científico allí: la investigación objetiva de la visión del color.

En 1991 completó su habilitación en oftalmología en la LMU de Munich. Durante 30 años, Thomas Berninger ha estado organizando eventos de capacitación avanzada para oftalmólogos en la Clínica Oftalmológica de la Universidad Mathildenstrasse (Múnich) con un enfoque en la visión del color, la electrofisiología y el diagnóstico del nervio óptico y la retina. Sus principales áreas de actividad son el examen objetivo de la función visual, el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de la retina y la oftalmología infantil.

Nota importante: este artículo contiene solo información general y no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. No puede sustituir una visita al médico. Desafortunadamente, nuestros expertos no pueden responder preguntas individuales.

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