Fiebre: lo que significa el síntoma

38 grados Celsius o más en el termómetro clínico indica fiebre. Por lo general, pero no siempre, las infecciones son las culpables. A veces, el desencadenante no está claro. Más sobre causas, diagnóstico, terapia.

Nuestro contenido está probado médica y farmacéuticamente

En principio, la fiebre es una respuesta sensible del cuerpo.

© W & B / Fotolia

Fiebre: generalmente útil

La fiebre tiene muchas causas. Como síntoma típico de una infección, a menudo indica que el sistema inmunológico se enfrenta cada vez más a un patógeno o factor inflamatorio. En el proceso, el cuerpo crea una gran cantidad de anticuerpos.

Algunos de estos, llamados pirógenos, provocan fiebre. Las reacciones de defensa importantes se aceleran a temperaturas más altas. A este respecto, la fiebre es, en principio, una reacción sensible del cuerpo.

Fiebre: las cosas más importantes de un vistazo

  • Definición: Una temperatura corporal de 38,2 ° C * se considera fiebre. A menudo se habla de fiebre a temperaturas tan bajas como 38 ° C. Si la fiebre persiste durante más de tres semanas, pero se desconoce la causa, se trata de una fiebre de origen desconocido.

    (* medido por vía rectal (en la parte inferior))

    Temperatura corporal - valores de orientación *


  • Normal: 36,5 ° C a 37,4 ° C (Niños: 36,5 ° C a 37,5 ° C)
  • Elevado: 37,5 ° C a 38,1 ° C (Niños: 37,6 ° C a 38,4 ° C)
  • Fiebre: más de 38,2 ° C (niños: desde 38,5 ° C; lactantes <tres meses: desde 38 ° C)
  • Fiebre alta: desde 39 ° C
  • Fiebre extremadamente alta (hiperpirexia): más de 40 ° C
  • Cuando al doctor Lo siguiente se aplica a bebés de hasta tres meses de edad: si la temperatura corporal es superior a 38 ° C, consulte al pediatra para estar seguro. Los padres deben llevar a un niño menor de dos años al médico si tiene fiebre durante más de un día.

    Los niños mayores y los adultos deben consultar y tratar a un médico si la temperatura es superior a 39 ° C o si la temperatura dura más de dos días o se repite. La urgencia de la visita al médico siempre depende del caso individual, de los síntomas y de cómo se sienta en general.

  • ¿Qué hacer? A temperaturas superiores a 39 ° C (no existe una regla estricta y rápida) se puede intentar bajar la fiebre por un tiempo breve, especialmente si es muy debilitante, con compresas para pantorrillas o con el medicamento paracetamol.

    ! Importante: No use compresas para pantorrillas si tiene frío o frío, o si sus manos y pies están fríos. Deja las articulaciones libres. Se permite que la temperatura descienda aproximadamente un grado. Más información en la sección: "Fiebre - Consejos y terapia" a continuación.

¿Qué temperatura corporal es normal en absoluto?

Una temperatura corporal normal, alrededor de 37 ° C dentro del cuerpo, es el resultado que suena simple de un complicado conjunto de reglas. La producción y disipación de calor del cuerpo juegan un papel decisivo en esto.

Dentro de ciertos límites, puede mantener constante su temperatura central independientemente de la temperatura ambiente. Esto es importante para los procesos metabólicos en constante ejecución.

Tienes que saberlo: el centro de regulación del calor en el cerebro funciona de manera similar a un termostato. Controla la temperatura corporal durante todo el día. Si ciertos factores ajustan el punto de ajuste del termostato, el cuerpo ajusta la temperatura.

La temperatura corporal normal está sujeta a un cierto rango. Por un lado, fluctúa a lo largo del día. Por otro lado, existen diferencias individuales.

Es más bajo en la segunda mitad de la noche y por la mañana, y más alto por la tarde. El trabajo físico se calienta, pero también lo hace una comida abundante o el estrés. De cualquier manera, sudamos mucho, pero el charco de sudor nos enfría de nuevo después de un tiempo.

En las mujeres en edad fértil, la temperatura corporal aumenta alrededor de 0,5 ° C después de la ovulación en la mitad del ciclo y permanece en el nivel más alto hasta el siguiente período menstrual.

Algunas enfermedades muestran una curva de temperatura típica (ejemplos)

© W & B / Felix Schneider

A LA GALERIA DE FOTOS

© W & B / Felix Schneider

Tipo de fiebre continua: alta, generalmente alrededor de 39 ° C o más, ligeras fluctuaciones, a menudo dura varios días. Ocurre, por ejemplo, con infecciones con varios virus.

© W & B / Felix Schneider

Tipo de fiebre intermitente: las fluctuaciones son superiores a 1 ° C, la temperatura más baja alcanza valores normales. Puede ocurrir, entre otras cosas, con tuberculosis. A menudo, con la tuberculosis solo hay un aumento de la temperatura corporal, que puede durar más de tres semanas (según la definición, una fiebre inicialmente poco clara).

© W & B / Felix Schneider

Tipo de fiebre periódica, aquí: fiebre cada tres días: primer día con fiebre, dos días sin fiebre, tercer día con fiebre nuevamente. Característica de una forma (en su mayoría leve) de malaria llamada Tertiana.

© W & B / Felix Schneider

Tipo de fiebre periódica, por ejemplo, cada cuatro días: esta curva de fiebre indica malaria cuartana. A veces también hay una fase sin fiebre entre los períodos de fiebre.

Anterior

1 de 4

próximo

El resplandor interior: ¿cómo se desarrolla la fiebre?

Los patógenos y las sustancias inflamatorias del cuerpo pueden hacer que nuestro termostato interno en el cerebro eleve el punto de ajuste de la temperatura corporal. El cuerpo tiene varias opciones para hacer esto: Acelera la disipación de calor a través de la piel. Por eso es inicialmente seco, pálido y frío.

Al mismo tiempo nos da la sensación de congelación y hace temblar los músculos. Los escalofríos aumentan la producción de calor. Estamos felices de ayudar y envolvernos en textiles que brindan calidez.

Incluso el hígado se activa al aumentar el metabolismo de modo que se genera más calor interno. Poco a poco la piel se ilumina, las mejillas enrojecen, el pulso y la respiración se aceleran.

Cuando la descongelación está a la orden del día, la piel vuelve a desprender más calor, está enrojecida, húmeda o bañada en sudor. Además, hay mucha sed, especialmente si no ha consumido suficientes líquidos de antemano. Incluso después de que haya pasado la fiebre, algunos pueden sentirse débiles o tener poco apetito por un tiempo.

¿Cuándo es peligrosa la fiebre?

Una fiebre superior a 40 ° C es una emergencia (llame al médico o al médico de urgencias, número de emergencia: 112). Uno de los peligros de una fiebre alta o persistente es la deshidratación debido a la falta de líquidos, especialmente los muy jóvenes y los ancianos tienen un mayor riesgo. Pueden aumentar los problemas cardíacos y circulatorios y el riesgo de trombosis (formación de un coágulo de sangre que bloquea una vena de la pierna).

Además, existe el riesgo de mareos y otros trastornos del sistema nervioso central, debilidad física y riesgo de colapso y caídas. Por el contrario, también hay fiebre por deshidratación.

! Importante: Si tiene fiebre, beba suficientes líquidos, de medio litro a un litro más de lo habitual.Las personas sanas normalmente deben ingerir de 1,5 a dos litros de líquido al día.

Las enfermedades infecciosas, entre otras, son potencialmente mortales y se denominan fiebre hemorrágica viral, es decir, fiebre con sangrado. Varios tipos de virus que no son nativos de nosotros son los responsables, incluidos los temidos virus del Ébola y Marburg. El golpe de calor también es peligroso.

Un médico debe examinar a un niño que ha tenido fiebre repetidamente.

© Thinkstock / iStockphoto

Fiebre: ¿cuando ver a un médico?

Como dije: el control de la temperatura es complicado, con los bebés todavía tiene que instalarse. Por un lado, reaccionan con más fuerza a las altas temperaturas ambientales. Por otro lado, los bebés muy pequeños (bebés prematuros y recién nacidos) a menudo no desarrollan fiebre cuando tienen una infección. Los niños pequeños y los escolares, por otro lado, desarrollan rápidamente fiebre.

Para los más pequeños, se aplica lo siguiente: si la temperatura corporal es de 38 ° C o más, consulte brevemente al pediatra para estar seguro. Pero incluso si un bebé está "sólo" notablemente somnoliento o flácido y bebe mal, el médico tiene que ver qué está pasando.

También se pregunta al pediatra o al médico de urgencias, por ejemplo, si un niño febril de cualquier edad vomita repetidamente, tiene diarrea, dolor de estómago intenso, dolor de cabeza, signos de dificultad para respirar o convulsiones febriles.

Las convulsiones febriles ocurren principalmente entre las edades de seis meses y cinco años. Más sobre esto en el capítulo "en esta publicación.

Los niños mayores y los adultos deben ser examinados por un médico si la temperatura es superior a 39 ° C o si la fiebre dura más de dos días (niños mayores, adultos). Si no se puede localizar al médico, llame al médico de urgencias si la fiebre es alta.

Los signos que acompañan a la enfermedad, su tipo y fuerza y ​​cómo se siente en general también son decisivos para saber si se pregunta al médico y con qué urgencia.

Esto es urgente, por ejemplo, con una erupción cutánea que acompaña a la fiebre; es necesario inmediatamente en el caso de trastornos neurológicos como somnolencia, nubosidad o inconsciencia con (¡y sin!) Fiebre o convulsiones (ver también a continuación: Emergencia , primeros auxilios, convulsiones febriles en niños)

Si tiene fiebre después de una estancia en el extranjero, también debe consultar a un médico de inmediato.

Principales causas de fiebre

Además de los resfriados, otras enfermedades infecciosas pueden desencadenar fiebre. He aquí una selección:

  • Especialmente en niños: amigdalitis purulenta causada por bacterias llamadas estreptococos u otitis media causada por neumococos (Streptococcus pneumoniae), por supuesto también las llamadas enfermedades e infecciones infantiles típicas con Haemophilus influenzae tipo b (Hib; contra neumococos, Hib y otros importantes ( niños) enfermedades hay protección de vacunación). Aún raro: tuberculosis.

    En adultos: infecciones del tracto urinario, posiblemente también con inflamación de los riñones y neumonía, por ejemplo debido a virus de la gripe, neumococos, raramente fiebre Q, tuberculosis, legionelosis.

    La infección bastante rara por el virus de Epstein-Barr (también llamada mononucleosis infecciosa o fiebre glandular de Pfeiffer) y la toxoplasmosis provocan inflamación de los ganglios linfáticos (y más).

    Transmitida por picaduras de garrapatas: Borreliosis de Lyme, por heridas por rascarse en gatos: la enfermedad del rasguño de gato (rara vez se trata de cursos severos con fiebre).

    Infecciones especiales adquiridas en áreas endémicas de patógenos en Europa, los subtrópicos o los trópicos, incluida la rabia en Asia, por ejemplo. Además: la gonorrea, una enfermedad de transmisión sexual (gonorrea). Se transmite sexualmente y por contacto con sangre infectada, por ejemplo, a través de heridas o inyecciones: por ejemplo, hepatitis B, infección por VIH.
  • Fiebre con defensa inmunológica deteriorada
  • Fiebre causada por un germen hospitalario, después de transfusiones de sangre o debido a infecciones después de procedimientos (por ejemplo, absceso, fascitis necrotizante; esta es una infección grave con daño en la piel, tejido subcutáneo y fascia (tejido conectivo)).

Fiebre (inicialmente a menudo) de causa poco clara *

  • Fiebres hereditarias (las llamadas enfermedades autoinflamatorias)
  • Enfermedades autoinmunes (colagenosis, reumatismo)
  • Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis).
  • Fiebre por drogas
  • Tumores (cáncer de varios órganos, sistema linfático, sangre)
  • Hormonas & Co.
  • Fiebre mental ("habitual")

(* Los enlaces que se proporcionan aquí conducen a los capítulos correspondientes de este artículo)

Medir la fiebre en el oído: la mayoría de los niños toleran esta

© W & B / Forster y Martin

Diagnóstico de fiebre

El historial médico detallado, el curso de la fiebre, un examen físico completo, más, según el diagnóstico sospechoso, exámenes por imágenes de los órganos internos, el área del oído, la nariz y la garganta o el sistema musculoesquelético y nervioso, más análisis de sangre: esto es cómo se pueden reducir las posibles causas.

A menudo, las pruebas de anticuerpos especiales ayudan en el camino. También puede ser posible detectar patógenos sospechosos bajo el microscopio, cultivarlos a partir de la sangre (hemocultivos, ver capítulo "") o identificar su material genético. A veces, una prueba de tuberculosis ayuda (por ejemplo, prueba cutánea, también prueba de tuberculina).

Desafortunadamente, a pesar de todos los esfuerzos, a veces no hay causa. Si permanece desconocida y la fiebre persiste durante más de tres semanas con valores superiores a 38 ° C, es fiebre de origen incierto.