¿Vacunación contra la influenza para todos? Pros y contras

Hasta 14 millones de alemanes contraen influenza cada año. Si el número de pacientes con Covid-19 aumenta al mismo tiempo, esto podría sobrecargar nuestro sistema de salud. ¿Qué hacer al respecto?

La gripe viene todos los años, a veces más fuerte, a veces más débil. Es por eso que ahora se están haciendo llamadas en tiempos de Corona para vacunar a todos los que quieran prevenir la gripe contra la gripe. ¿Pero eso tiene sentido?

El ministro de Salud Jens Spahn realmente lo quiere este año, la Organización Mundial de la Salud (OMS) de todos modos y ahora también numerosos médicos: una vacunación voluntaria contra la influenza a nivel nacional para todos, y no, como antes, solo para los enfermos crónicos, las personas mayores de 60 años , mujeres embarazadas y trabajadores de la salud.

El pequeño Piks ha sido recomendado a estos grupos de riesgo durante muchos años y también lo paga la compañía de seguros de salud. Por lo tanto, es mejor para todos, incluidos los niños, para evitar el riesgo de Covid-19 y la influenza, especialmente en pacientes de alto riesgo, en la medida de lo posible.

El miedo de los epidemiólogos a las enfermedades dobles

Porque, según los epidemiólogos, se teme que una doble enfermedad sea especialmente grave en los grupos de riesgo. Además, se debe esperar que, además de un número potencialmente grande de pacientes de Covid 19, innumerables pacientes con gripe tendrán que ser tratados en los consultorios médicos y hospitales. Se teme que esto pueda exceder las capacidades de la atención médica.

Todavía surge la pregunta de si el deseo sería factible y asequible en realidad, y si hay suficiente vacuna contra la gripe para todos.

Une fuerzas para armarte contra Corona

Los virus de la influenza y del SARS-CoV-2 tienen similitudes y diferencias. Especialmente con el SARS-CoV-2, nadie sabe de antemano si se enfermará después de una infección y en qué grado. Por otro lado, está claro que los ancianos y los enfermos crónicos en particular tienen un alto riesgo de un curso severo de ambas enfermedades o incluso pueden morir a causa de ellas. Según las estimaciones de RKI, hubo más de 25,000 muertes por gripe en Alemania en 2017/2018; el número de muertes por corona en Alemania el 7 de septiembre de 2020 fue de 9,325.

Pero ambos virus todavía tienen una gran diferencia: existe una vacuna contra la gripe, pero no contra la corona. La idea obvia es al menos armarse contra un virus de la mejor manera posible a fin de reunir fuerzas para luchar contra el otro. Al menos así lo ven la Sociedad Alemana de Enfermedades Infecciosas (DGI) y la Sociedad Alemana de Enfermedades Infecciosas Pediátricas (DGPI). Piden que todos los que quieran vacunarse se vacunen contra la gripe, incluso los niños pequeños sanos. Y Jens Spahn dijo recientemente: "Cualquiera que quiera vacunarse a sí mismo y a sus hijos debe y puede hacerlo".

Prof. Johannes Huebner, DGPI

© Clínica LMU Munich

Proteger a los adultos de los niños

El profesor Johannes Huebner de la DGPI apoya este deseo: "Hay muy buenas razones para esto. Primero, esperamos un efecto individual. En segundo lugar, esperamos que la inmunidad colectiva - surge cuando un alto porcentaje de la población se ha vuelto inmune - también los padres y Para poder proteger mejor a los abuelos. Los estudios muestran que menos adultos mueren de influenza en países con una alta tasa de vacunación infantil. Y a diferencia de Corona, se ha demostrado que los niños juegan un papel importante en la propagación de los virus de la influenza ".

Además, esto podría prevenir una superinfección, como podría ocurrir en el caso de una doble enfermedad de influenza y corona.

Un problema, dos opiniones

Pero, ¿tendría sentido este acto de solidaridad? La Comisión Permanente de Vacunación (STIKO), que tiene su sede en el Instituto Robert Koch (RKI), se apega a sus recomendaciones anteriores: sobre todo, los grupos de riesgo mencionados deben vacunarse primero.

Prof. Thomas Mertens, STIKO

© Hospital Universitario de Ulm

Profesor Thomas Mertens, director de STIKO: "Antes de que podamos hacer una recomendación de vacunación para todas las personas, especialmente para todos los niños sanos, se necesitan muchos más datos".

El Prof.Dr. Mertens critica: "Hay informes, pero estos no muestran que las personas sanas deban desarrollar un curso más severo si contraen la gripe y el Covid-19. La carga sobre el sistema de salud, especialmente los hospitales, sigue aumentando, por pacientes de alto riesgo. Por lo tanto, definitivamente deben vacunarse de la manera más completa posible en el otoño ".

La desconfianza es el mayor enemigo de la vacunación

El llamamiento urgente de Mertens tiene un trasfondo preocupante. Porque la fatiga general de la vacunación no se detiene en los aproximadamente 37 millones de pacientes de riesgo que, según el RKI, existen en Alemania. Si bien la OMS y la UE exigen una cuota de vacunación de al menos el 75 por ciento para estas personas, la cuota real es solo entre el 23 y el 50 por ciento. Según Techniker Krankenkasse, por ejemplo, solo el 33,4 por ciento de todos los mayores de 60 años se habían vacunado contra la influenza en la temporada de influenza 2017/2018, aunque se les recomienda expresamente la vacunación.

Profesor Bernd Salzberger, DGI

© Hospital Universitario de Ratisbona

El principal motivo de la vacilación: la desconfianza y la creencia de que la vacuna en sí misma podría enfermarlo. El profesor Bernd Salzberger de la DGI: "Estas preocupaciones son infundadas. Porque la vacunación contra la gripe se tolera bien y no provoca enfermedades". El infectólogo quisiera que la población esté mejor informada, especialmente por los médicos de familia. "Sería bueno si pudieran disipar activamente tales incertidumbres y motivar a los pacientes en riesgo a vacunarse".

¿Es suficiente realmente suficiente?

¿Y si las apelaciones tuvieran un efecto: de repente, una gran parte de la población pidiera la vacunación? El gerente de STIKO, Mertens, ve un posible problema aquí mismo: "En este momento, es más importante vacunar a los pacientes de alto riesgo que a la gran masa de la población y los niños. Nos arriesgamos a que al final no haya suficientes vacunas para todos". , y eso sería absolutamente fatal y contraproducente ".

Según el Instituto Paul Ehrlich (PEI), el Instituto Federal de Vacunas y Medicamentos Biomédicos, la cantidad liberada de 13,6 millones de dosis de influenza debería ser suficiente. Para estar seguros, el Ministerio Federal de Salud (BMG) ha pedido seis millones de latas adicionales. En consecuencia, casi 20 millones de personas podrían vacunarse contra la gripe en el período recomendado entre octubre y noviembre. Por cierto, no es posible un aumento a corto plazo de la capacidad, ya que la producción solo tiene lugar una vez al año en primavera.

La cuestión de los costes no tiene respuesta.

¿Y quién paga la vacunación para aquellos que no pertenecen al grupo de riesgo pero quieren vacunarse? En principio, los costos solo los cubren las compañías de seguros de salud si el STIKO hace una recomendación. Si un médico no ve ninguna necesidad médica, la cantidad, que está entre 20 y 35 euros, debe pagarse de forma privada. Esto también es confirmado por la Asociación Nacional de Fondos de Seguros de Salud (GKV) a pedido.