Long Covid: no saludable después de Corona

Han superado la infección por corona. Se considera que se ha recuperado. Pero no son saludables. Para una serie de pacientes con Covid 19, que todavía es difícil de estimar, no está claro si alguna vez volverán a su forma anterior.

Al principio se sintió un poco noqueado, dice el fisioterapeuta del área de Ingolstadt. Así comenzó su enfermedad Covid 19 en marzo. Tres cuartos de año después, sus médicos de la Clínica Ingolstadt están felices de que el apasionado tenista pueda volver a hablar y venir a la ambulancia por sus propios pies. Su médico Thomas Pfefferkorn lo anima a volver a jugar al tenis en algún momento. Pero, como también dice el jefe de neurología: ya no alcanzará su forma anterior.

El hombre de 51 años padecía el síndrome de Guillain-Barré, una enfermedad inflamatoria de los nervios con parálisis muscular que, según el estado actual de conocimiento, también puede presentarse en casos individuales con una infección corona. No pudo moverse durante cinco semanas, la mayor parte del tiempo completamente consciente. "Esa es una gran muesca en la vida", dice. "No se vuelve a la vida cotidiana".

La recuperación oficial no significa una salud perfecta

Incluso más allá de estas complicaciones inusuales, muchos pacientes tienen problemas de salud mucho después de su recuperación oficial. En una encuesta de 143 pacientes de hospitales en Italia, el 87 por ciento dijo que tenía uno o más síntomas 60 días después de la primera aparición de los síntomas de Covid 19.

Sobre todo, se mencionaron agotamiento (53 por ciento) y dificultad para respirar (43 por ciento), pero también dolor en las articulaciones y el pecho, tos y pérdida del olfato. El virus no solo ataca a los pulmones, sino también a otros órganos y nervios.

Otros estudios han encontrado resultados similares. Algunos lo llaman covid largo, otros lo llaman síndrome poscovid. No solo las personas que han sido tratadas en el hospital se ven afectadas. Algunos se quejan de mareos y la falta de concentración también se menciona como un problema. Está el estudiante que no logra completar su tesis, el ingeniero que ya no puede recordar su número de pin y el buceador cuyos pulmones aún lucen tan mal después de semanas como para estar bajo el agua nuevamente.

Grupos de apoyo posteriores a Covid

Los primeros grupos de autoayuda están siendo creados por pacientes post-Covid. Lo principal es hablar sobre lo que han experimentado, apoyarse mutuamente en la recuperación y recopilar información profesional, dice Karl Baumann, quien fundó un grupo de este tipo en Regensburg. "Se avecina una ola enorme", está convencido el empresario de 52 años, que aún no sabe cuándo y si podrá volver a trabajar a tiempo completo.

Baumann se enfermó en marzo. Estaba conectado a la máquina de circulación extracorpórea, sufrió un derrame cerebral en coma y apenas sobrevivió. Los pulmones, el corazón, los riñones y el hígado se vieron afectados. Algunos de sus valores aún no son normales. Pero también se trata de la psique. "Tienes que superar el trauma". A pesar de una enfermedad leve, su esposa sufre de agotamiento, dificultad para concentrarse y encontrar las palabras. Cuando habla con ella, a veces es "como una nobleza de comedia".

Celebridades como el príncipe Alberto de Mónaco y la chef de televisión Sarah Wiener también han informado sobre el agotamiento profundo, también conocido como fatiga. Otros enfermos describen que las quejas siguen apareciendo durante meses. Joachim Meyer, neumólogo, médico de cuidados intensivos y médico jefe del Centro Pulmonar de la Clínica de Munich, habla de "síntomas recurrentes" y un "curso ondulado".

Las enfermedades consecuentes también son posibles con cursos leves.

Otras enfermedades virales graves también pueden tener consecuencias a largo plazo. Para Sars-CoV-2, investigadores estadounidenses describen en la revista Jama varias fases. De manera aguda, Covid-19 causa solo una parte de la mortalidad total y las quejas. Incluso si alguien sobrevive a la infección aguda por Sars-CoV-2 sin síntomas, es posible que se presenten enfermedades secundarias. A partir de dos semanas después, podría seguir una enfermedad hiperinflamatoria, procesos inflamatorios causados ​​por una reacción inmune excesiva. Los órganos pueden fallar o dañarse, no solo los pulmones, sino también los riñones y el corazón. Las consecuencias psicológicas también son posibles.

Dado que el riesgo de trombosis, accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos aumenta con Covid-19, algunos pacientes reciben anticoagulantes como medida de precaución. Hay informes de casos de Singapur que indican que incluso pacientes jóvenes de alrededor de 40 años sufrieron accidentes cerebrovasculares o desarrollaron trombosis semanas después de su enfermedad, dice Peter Berlit, secretario general de la Sociedad Alemana de Neurología. "Parece ser el resultado de una mayor tendencia a la coagulación".

Mejora después de un año

En el cerebro de los pacientes de Covid 19 tratados en unidades de cuidados intensivos, se encontraron con mayor frecuencia cambios en los tejidos con pequeñas hemorragias, continuó Berlit. A menudo, la atención, la concentración y la memoria se ven afectadas mucho después de la recuperación. Ya se ha especulado si la enfermedad de Covid 19 podría aumentar el riesgo de demencia o Parkinson a largo plazo.

"Hay que tener cuidado con la afirmación: esto es un daño permanente", advierte Berlit. "Podremos proporcionar una respuesta válida a la pregunta de posibles daños a largo plazo en el transcurso de 2021 como muy pronto. Afortunadamente, los síntomas neurológicos pueden retroceder hasta por un año".

Meyer se refiere a las experiencias con las enfermedades Sars y Mers provocadas por el coronavirus. "Después de doce meses, puede ver una mejora significativa en los cambios pulmonares". La atención médica constante es importante. "Los pacientes han pasado por muchas cosas, a veces durante semanas", dice el médico de cuidados intensivos Meyer. "El desempeño depende de la psique. En primer lugar, debes recuperar la confianza en tu propio desempeño".