Aclare su garganta: ¿qué hay detrás?

Si tiene un resfriado y tiene mucosidad en la garganta, a menudo debe aclararse la garganta. Pero otras causas también pueden provocarlo.

Cuando la gente siente la necesidad de aclararse la garganta, a menudo se le echa la culpa al infame "rana en la garganta". Realmente mal. Porque la frase se remonta a la denominada ranula, un quiste que suele surgir porque el conducto de la glándula salival sublingual está bloqueado. Este tumor de rana - ranula significa ranita en latín - no está en la garganta, sino mucho más adelante en el piso de la boca.

Pero lo cierto es que aclararse la garganta a menudo proviene de la impresión de que tiene algo en la garganta que no pertenece allí y, por lo tanto, necesita ser transmitido al exterior. "Aclararse la garganta crea un fuerte flujo de aire con el que intenta transportar un cuerpo extraño, o incluso un supuesto cuerpo extraño, lejos de allí", dice André Zakarneh del Hospital Sankt Gertrauden de Berlín. El médico principal de medicina para el oído, la nariz y la garganta habla de un reflejo fisiológico, comparable a la tos, "sólo que no al nivel de los pulmones, sino más arriba en la garganta o en el área de la laringe".

Irritación por goteo de moco

Tener que aclararse la garganta de vez en cuando es, por tanto, perfectamente normal. Sin embargo, si el impulso persiste con mucha frecuencia o incluso constantemente y durante varias semanas, se debe buscar el desencadenante. "Esto a menudo es causado por una irritación crónica o una inflamación de la membrana mucosa", explica André Zakarneh. "Estos estados irritantes pueden tener varias causas".

Uno de ellos es el síndrome de goteo posnasal (PND), que puede desarrollarse a partir de un resfriado muy común. La infección se propaga a los senos paranasales y frontales, con el resultado de que se forma más moco allí. Especialmente por la noche, cuando los afectados se mueven horizontalmente, el contenido de los senos nasales se drena hacia atrás. La secreción gotea hacia la faringe (hipofaringe), donde luego irrita la membrana mucosa. La tos seca y el carraspeo son los síntomas típicos del síndrome de goteo posnasal.

Desencadenante común: enfermedad por reflujo

La tan citada "rana" no solo puede bajar al cuello desde arriba, sino también subir desde abajo. El cuadro clínico asociado se denomina reflujo gastroesofágico. El contenido ácido del estómago regresa al esófago y luego a la garganta y al área de entrada de la laringe. Nuevamente, esto ocurre principalmente por la noche cuando los afectados están acostados. El síntoma característico de la enfermedad por reflujo, que padece una de cada cinco personas en Alemania, es la acidez de estómago.

Pero eso no siempre tiene que suceder, informa André Zakarneh. "Hay un reflujo silencioso que se manifiesta principalmente a través de ronquera y carraspeo". Los síntomas surgen porque el jugo gástrico agresivo ataca las membranas mucosas de la garganta. "Los pacientes con carraspeo crónico definitivamente deben ser revisados ​​para ver si son una enfermedad por reflujo", dice el médico otorrinolaringólogo de Berlín.

Hablar en voz alta también puede ser la causa

El problema también puede tener una explicación mucho más mundana, es decir, hablar mucho y en voz muy alta. Esto conduce a un estrés mecánico en la laringe, que luego causa irritación de la membrana mucosa de las cuerdas vocales y su entorno. "La tensión excesiva en la voz puede desencadenar una sensación de cuerpo extraño y, por lo tanto, la necesidad de aclararse la garganta", explica Zakarneh. "Sin embargo, esto es relativamente fácil de reconocer porque siempre va de la mano con la ronquera".

Una voz ronca seduce a casi todo el mundo para que se aclare la garganta. Sin embargo, sería mejor resistir el impulso, porque puede conducir a un círculo vicioso. "Si sigues aclarándote la garganta, te quedas ronco porque la laringe está estresada", dice André Zakarneh. El médico de oído, nariz y garganta compara el flujo de aire generado al aclararse la garganta, que se dirige sobre el revestimiento sensible de la laringe, con un "huracán que arrasa un bosque".

Importante: aclara las causas

Para interrumpir el ciclo de carraspeo, irritación, más carraspeo o no dejar que se ponga en marcha en primer lugar, es importante deshacerse de la "rana en la garganta" lo antes posible. Los ingredientes activos que alivian las membranas mucosas, como la salvia o el pantenol, ayudan. Estos están disponibles en forma de enjuagues para la garganta, pastillas y para inhalación. Para mantener húmedas las membranas mucosas, los afectados deben beber lo suficiente. También es recomendable proteger su voz y abstenerse de fumar.

Sin embargo, el principio y el fin del tratamiento es descubrir las causas y eliminarlas. De las numerosas personas que se quejan de carraspeo constante, una, según André Zakarneh, un "fenómeno extremadamente común", la mayoría acude al médico de cabecera. Primero pregunta sobre las quejas y el historial médico de su paciente. Dado que la compulsión por aclararse la garganta suele ser un síntoma de otra enfermedad, esta anamnesis a menudo proporciona la pista decisiva para el trasfondo. "Si la necesidad de aclararse la garganta dura más de cuatro a un máximo de seis semanas sin que se determine la causa, definitivamente debe consultar a un médico otorrinolaringólogo", aconseja Zakarneh. "Tiene las herramientas para observar el área en cuestión".

La terapia depende del desencadenante

Con un endoscopio especial, el otorrinolaringólogo puede examinar y evaluar de cerca la garganta y la laringe. Si la membrana mucosa no es rosada, sino blanquecina o enrojecida, esto indica reflujo del jugo gástrico. Los quistes, otro posible desencadenante, también se pueden detectar durante este examen, al igual que los tumores malignos. "Sucede que el carraspeo constante es una expresión de un tumor de garganta o laringe, pero es raro", dice André Zakarneh de inmediato.

Incluso si la "rana en la garganta" a veces resulta obstinada, por lo general es fácil de tratar. La terapia depende de la causa. Si se trata de un síndrome de goteo posnasal debido a sinusitis, es posible que se necesiten antibióticos. Si es causada por una enfermedad por reflujo, el médico prescribe medicamentos que detienen la producción de jugo gástrico ácido. "Sin embargo, pueden pasar dos o tres meses para que el aclaramiento de la garganta disminuya por completo con la terapia de estos inhibidores de la bomba de protones", dice el experto Zakarneh. "La membrana mucosa irritada simplemente necesita tiempo para recuperarse". De lo contrario, se debe consultar a un gastroenterólogo.