Para el día del departamento de salud

Los políticos han estado apoyando recientemente al servicio de salud pública con mucho dinero. Pero existen dudas sobre si los obsequios de Berlín resolverán los problemas a largo plazo.

© W & B / Nina Schneider

¿Qué hacen realmente las personas que trabajan en los departamentos de salud? No todo el mundo lo sabe con certeza. La pandemia de corona se centra actualmente principalmente en la protección contra infecciones. Pero esa es solo una de las muchas tareas del servicio de salud pública, o ÖGD para abreviar. Estos van desde el control del agua potable o la higiene en los centros de atención hasta los exámenes de ingreso a la escuela y la atención médica para las personas socialmente desfavorecidas, incluidos los niños y los jóvenes. En realidad, la ÖGD es, por tanto, un pilar importante de nuestro sistema sanitario. Y, sin embargo, llevó una existencia sombría durante mucho tiempo.

Salvó a las autoridades sanitarias alemanas durante años

Luego vino Corona. Las autoridades sanitarias desatendidas se convirtieron en faros de esperanza. Son "el eje de la lucha contra Corona", enfatizó el ministro federal de Salud, Jens Spahn. “La atención es agradable. Desafortunadamente, en los últimos años nunca se había detenido lo suficiente para mejorar la situación ", dice Gudrun Widders, jefa del departamento de salud en el distrito berlinés de Spandau.

Durante mucho tiempo, muchas oficinas han carecido de personal calificado: "En los últimos años, se han ahorrado muchas tareas en algunos lugares", dice Widders, quien también está involucrado con la asociación estatal de médicos en el servicio de salud pública de los estados de Brandeburgo y Berlín.

Merkel anuncia apoyo financiero

En septiembre, la canciller Angela Merkel se reunió con oficiales médicos y alcaldes para discutir el futuro de la salud pública. Se anunció un “Pacto por el Servicio de Salud Pública”. El gobierno federal quiere avanzar en el proyecto con más de cuatro mil millones de euros para 2026. Querían "tener mucho dinero en la mano", dijo el canciller después. Dr. Ute Teichert, presidenta de la Asociación Federal de Médicos del Servicio de Salud Pública (BVÖGD) calificó el pacto como una "oportunidad histórica".

Las cifras suenan bien: para 2022, se crearán 5.000 nuevos puestos de trabajo para médicos, especialistas y personal administrativo.La nueva tecnología debería ayudar a “hacer el trabajo de la ÖGD más eficiente y acelerar los procesos”, como se le llama. El hecho de que los datos de infección por corona todavía se envíen por fax en Alemania se ha citado repetidamente en la política como evidencia de la falta de digitalización y redes.

¿Es suficiente para todos?

Pero existen dudas sobre si el pacto por sí solo será suficiente para compensar todos los fracasos. Esto también tiene que ver con la estructura de la ÖGD. Las aproximadamente 400 autoridades sanitarias difieren según el estado o el distrito. Incluso con el personal, dice el Dr. Peter Tinnemann, que realiza una investigación en el Instituto de Medicina Social, Epidemiología y Economía de la Salud de la Charité de Berlín: "La distribución de mucho dinero según el principio de la regadera no resolverá los problemas existentes debido a los diferentes equipos de las autoridades sanitarias . "

Es difícil decir dónde es mayor la necesidad. No existe una institución superior que registre cuántas personas trabajan actualmente en el servicio de salud pública. Es por eso que no hay información confiable sobre qué oficina necesita con más urgencia la ayuda del pacto.

Los datos inconsistentes crean confusión

Y las tareas que cumplen las oficinas también son inconsistentes. Hace años, Berlín comenzó a registrar todas las tareas de las autoridades sobre la base de las leyes federales y estatales. Esto significa que Berlín es la única ciudad hasta ahora que cuenta con la denominada "oficina de salud modelo". Una base importante para la planificación de la que otros municipios han carecido hasta ahora.

Ya existen diferentes respuestas a la pregunta de cuántos profesionales médicos están actualmente activos en el servicio público. Los empresarios, es decir, el distrito y el ayuntamiento, hablan de unos 2.900 médicos a tiempo completo. Según cifras de la Asociación Médica Alemana, solo hay 2.561 médicos que trabajan en la ÖGD.

Distribución desigual de salarios

El hecho de que el sindicato de médicos de Marburger Bund esté discutiendo con los municipios sobre tales cifras tiene que ver con un conflicto en curso sobre el ÖGD. Hasta ahora, los especialistas de los departamentos de salud han ganado menos que los médicos que trabajan en un hospital municipal. El Marburger Bund sitúa la diferencia de salarios en 1.500 euros al mes. Por eso Teichert de BVÖGD también dice que esto es "explosivo" que no se puede eliminar con el pacto solo.

Por el lado de los empleadores, es decir, los municipios, hasta ahora se ha rechazado una tarifa adicional para los médicos. El miedo: tal regulación también podría desencadenar la codicia entre otros grupos del servicio público. La Asociación de Asociaciones de Empleadores Municipales (VKA) no ve motivos para negociar con el sindicato médico. "Estas regulaciones de negociación colectiva son apropiadas para el servicio de salud pública y han sido probadas durante muchos años", dijo una portavoz de VKA.

Las diferencias salariales desaniman a los médicos jóvenes

Los médicos ven esas declaraciones como pura burla. Están convencidos: si nada cambia en el pago, el “Pacto por la ÖGD” tampoco podría hacer poco. Durante años, la ÖGD ha estado plagada de médicos jóvenes entre los médicos. A menudo, los puestos permanecen vacantes durante mucho tiempo cuando los colegas mayores se jubilan, dice Gudrun Widders de Berlín: "Las diferencias en los salarios ahuyentan a los colegas jóvenes que necesitamos con urgencia".

En Renania del Norte-Westfalia y Renania-Palatinado, el Marburger Bund quiere negociar directamente con 78 alcaldes responsables. Ute Teichert espera que el pacto multimillonario pueda ayudar a finalmente "sacudir a los municipios": "Ahora nadie puede decir que esto es demasiado caro".

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