Protección contra las radiaciones no ionizantes

Han aumentado los usos no médicos de los láseres, la electricidad, los campos magnéticos y los ultrasonidos. Una nueva regulación tiene como objetivo proteger a los clientes de daños

Los esteticistas utilizan láseres para eliminar el vello no deseado de la piel de sus clientes. Los trabajadores del gimnasio energizan los músculos para acelerar el éxito de los entrenamientos de sus miembros. Los operadores de los llamados cines para bebés llenan de sonido el vientre de las mujeres embarazadas para que los futuros padres, a menudo con familiares, puedan disfrutar de videos en vivo del embrión. La lista de ejemplos de tratamientos de radiación comerciales que han surgido en los últimos años continúa.

"Las técnicas y dispositivos que originalmente solo se usaban con fines médico-terapéuticos se ofrecen cada vez más para otros fines en el sector de la cosmética y el estilo de vida. Estamos viendo una proliferación aquí", dice el Dr. Thomas Jung, Jefe de Departamento de la Oficina Federal de Protección Radiológica en Oberschleißheim, cerca de Múnich. Porque hasta ahora no ha habido pautas para la radiación no médica con luz, ultrasonido, electricidad y campos magnéticos.

Ordenanza sobre el uso calificado de radiaciones

Pero eso pronto terminará. Desde diciembre de 2018 se cuenta por primera vez con una ordenanza que regula también el manejo de estos llamados rayos no ionizantes. Algunas regulaciones han estado en vigor desde principios de año.

A partir de 2021, solo los médicos podrán realizar ciertos tipos de radiación, y deben estar calificados para hacerlo. A partir de 2022, los profesionales no médicos necesitarán un certificado de experiencia para las aplicaciones que aún estén abiertas para ellos. Actualmente se están desarrollando los cursos de formación necesarios para ello.

Mayor protección al consumidor

"Cuando se apliquen todas estas reglas, los consumidores estarán mejor protegidos de la radiación no ionizante", dice Jung. Porque muchos tratamientos de radiación no son en absoluto inofensivos. Especialmente no si no son realizados y supervisados ​​por ignorantes. Si, por ejemplo, las corrientes eléctricas para la estimulación muscular no se dosifican adecuadamente, esto puede dañar al usuario.

Láseres, campos electromagnéticos y ultrasonidos intensivos, a su vez, calientan las áreas irradiadas. Si entra demasiada energía en el cuerpo, daña la piel o el tejido subyacente (ver gráficos).

Se desconoce cuántas personas ya han sufrido daños. "Sabemos poco sobre lo que está sucediendo en el mercado y qué efectos secundarios ocurren. No existe un sistema de informes para esto", explica Jung.

Los dispositivos fueron prohibidos

Con la ayuda de su propia encuesta, la Oficina Federal de Protección Radiológica obtuvo conocimientos el año pasado. El 18 por ciento de los que ya se habían sometido a tratamientos cosméticos con radiación óptica o los habían realizado ellos mismos informaron efectos secundarios duraderos. Los más mencionados: cicatrices y alteraciones de la pigmentación.

No podría seguir así, dice el Dr. Ralph von Kiedrowski de la junta directiva de la Asociación Profesional de Dermatólogos Alemanes. También para él, "crecimiento salvaje" es el nombre apropiado para el último desarrollo. "Hasta hace poco, los esteticistas, naturópatas y tatuadores usaban láseres para los que no había reglas. Algunos ahora están prohibidos". Incluidos, por ejemplo, los que se utilizan para eliminar el vello.

Von Kiedrowski también apoya las otras innovaciones. Por ejemplo, que en el futuro solo los médicos podrán eliminar tatuajes, maquillajes permanentes y manchas de la edad. El tratamiento de la piel enrojecida (cuperosis), en el que se eliminan los vasos sanguíneos dilatados en la superficie de la cara, se reserva luego para los médicos. Kiedrowski: "Sólo aquellos que conocen los efectos de la luz intensa en la piel pueden evitar daños".

Reserva de médico para tratamientos de la piel y lipólisis.

El médico también debe saber, por ejemplo, cuándo no utilizar un láser. Este es el caso de las manchas que indican cáncer de piel. Si un melanoma se extrae accidentalmente durante el tratamiento cosmético, quedan células tumorales. Entonces, el melanoma a menudo ya no es reconocible, incluso para los especialistas, y continúa pasando desapercibido. Si forma tumores secundarios en el cuerpo, la enfermedad suele ser mortal.

Pero no solo muchos tratamientos para la piel estarán sujetos a reserva médica a partir de 2021, sino también, por ejemplo, aquellos que están destinados a disolver los depósitos de grasa no deseados. Los láseres, las ondas electromagnéticas de alta frecuencia y los ultrasonidos se utilizan para la denominada lipólisis. Y la estimulación del sistema nervioso central con rayos no ionizantes también queda en manos de los médicos.

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La eliminación de tatuajes pronto solo será realizada por médicos

Cualquiera que rejuvenezca y embellezca la piel de los clientes con láseres necesitará las calificaciones adecuadas a partir de 2022. A partir de 2021, solo los médicos podrán eliminar tatuajes, por ejemplo. Las aplicaciones con ultrasonidos de alta intensidad, por ejemplo, para el estiramiento de la piel, están prohibidas para los profesionales no médicos.

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Fuera para el cine de bebés

Las mujeres embarazadas tienen derecho a tres exámenes de ultrasonido. Incluso las representaciones tridimensionales a veces son médicamente necesarias. Pero por una tarifa, los médicos y los profesionales no médicos filman al feto solo para verlo y asombrarlo. Esto estará prohibido a partir de 2021. Esto es para evitar que los fetos se sobrecalienten y sufran daños como resultado de una sonicación inadecuada.

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¿Campos de curación?

Se supone que los campos magnéticos pulsantes apoyan la curación de huesos rotos y heridas, alivian el dolor en las articulaciones y ayudan contra la fatiga. Sin embargo, falta la prueba de efectividad. Los no médicos también pueden seguir ofreciendo las aplicaciones. Por lo general, los pacientes deben pagarlo ellos mismos.

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Músculos bajo poder

Desde hace algunos años, los estudios de fitness de toda Alemania ofrecen estimulación muscular eléctrica. Los electrodos se utilizan para dirigir la corriente a ciertos músculos, lo que intensifica el entrenamiento de fuerza. Pero si se excede, existe el riesgo de dañar los músculos y también los riñones, que pueden sobrecargarse por la gran cantidad de proteína muscular liberada.

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Hasta ahora, los especialistas han estado trabajando principalmente con campos magnéticos y corrientes eléctricas para tratar a pacientes con determinadas enfermedades neurológicas o psiquiátricas, por ejemplo, después de un accidente cerebrovascular o una depresión grave. Suelen tratar en estudios para investigar sus métodos. "Pero en los EE. UU. La gente ya está promoviendo el uso de tales técnicas para aumentar el rendimiento cerebral de las personas sanas. Los primeros dispositivos están ingresando al mercado alemán", informa Jung.

A partir de 2021 solo ecografía médicamente justificable

Se aplicará una regulación particularmente estricta a los ultrasonidos a partir de 2021. Su uso no médico está completamente prohibido. A los obstetras y ginecólogos ya no se les permitirá usar el sonido en el estómago de sus pacientes solo para filmar al bebé en crecimiento. Este servicio de pago, que en la actualidad todavía suelen ofrecer los médicos, se convertirá en una infracción administrativa y desaparecerá del mercado.

La Sociedad Alemana de Ultrasonido en Medicina (Degum) critica esta prohibición, especialmente su justificación. "Allí dice que el ultrasonido es generalmente peligroso para el feto. Y eso está mal", dice Heiko Dudwiesus, jefe del grupo de trabajo de Sistemas de Ultrasonido en Degum. "Es de temer que las mujeres embarazadas se asusten por el mensaje transmitido y no vayan más a los exámenes preventivos recomendados".

Posible calentamiento peligroso

Sin embargo, se aplica lo siguiente: El ultrasonido también puede causar daños si calienta demasiado el tejido irradiado. Sin embargo, para casi todas las aplicaciones de imágenes, el efecto térmico es insignificante. Solo al medir el flujo sanguíneo en el llamado modo Doppler pulsado podría producirse un calentamiento dañino, si el usuario dirigiera el haz agrupado hacia un vaso durante minutos, en contra de las regulaciones establecidas.

"Debido a este peligro, la predicación en todos los cursos de ultrasonido es utilizar el Doppler durante un máximo de cinco segundos, luego tomar una instantánea del recipiente y evaluar la imagen en paz", dice Dudwiesus.

En el caso de la llamada TV para bebés, por otro lado, una habitación tridimensional se llena de sonido. Aquí la carga térmica es la más baja de todas las aplicaciones. Sin embargo, Jung considera que la prohibición es apropiada. "Sabemos que el ultrasonido puede ser dañino. Por lo tanto, las mujeres embarazadas y los fetos no deben ser irradiados con él si no existen razones médicas para hacerlo".