Cómo solicitar estancias y tratamientos de spa

Manténgase saludable Solicite estadías y tratamientos de spa con éxito. Asi es como se hace

Los balnearios son balnearios junto al mar. Aquí, por ejemplo, el balneario báltico de Binz en la isla de Rügen

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Alemania tiene más de 350 balnearios. Están ubicados en áreas hermosas, tienen remedios naturales y ofrecen terapias basadas en ellos. Los balnearios climáticos, por ejemplo, puntúan con un clima estimulante o suave. La pesca en Allgäu es una de ellas.

Cobarde, débil, indulgente, viejo, egoísta: así describe el escritor Hermann Hesse al típico "invitado de spa" en su obra homónima. En él, procesa experiencias personales de dos cursos que completó en la primavera y otoño de 1923 en Baden, Suiza.

Una y otra vez, siempre mejor

El brillo de Hesse pinta una imagen poco halagüeña de lo que estaba sucediendo en el spa en ese momento. Sin embargo, no disuadió al autor germano-suizo. Hasta la vejez, lo atraían al balneario cerca de Zúrich una vez al año. Allí encontró alivio para las dolencias de ciática y gota que lo atormentaban.

Alemania tiene más de 350 balnearios. Están ubicados en áreas hermosas, tienen remedios naturales y ofrecen terapias basadas en ellos. Los balnearios climáticos, por ejemplo, puntúan con un clima estimulante o suave. La pesca en Allgäu es una de ellas.

Incluso hoy en día, las estancias en spa son populares y eficaces. "Muchos pacientes dicen que después de una cura me siento realmente bien durante seis meses y sigo regresando", informa el profesor Karl Ludwig Resch, director del Instituto Alemán de Investigación en Salud FBK. La instalación en Bad Elster se especializa en medicina y ciencia de spa.

Métodos de curación deliciosos

Una cura es una terapia holística. Se supone que los estímulos repetidos, por ejemplo con agua, páramo y aire, con frío y calor, desencadenan ciertas reacciones en el cuerpo. Un ejemplo: baños de ácido carbónico para personas con hipertensión arterial. El estímulo dilata los vasos sanguíneos y así mejora el aporte de oxígeno y nutrientes a todo el organismo.

Resch: "Como resultado, el sistema vascular aprende a actuar de una manera que no lo ha hecho durante mucho tiempo. La presión arterial baja si hace la aplicación diez veces y la combina con otros métodos". Sin embargo, los baños solo tienen un pequeño efecto, por lo que solo pueden complementar una terapia con medicamentos antihipertensivos.

En general, las curas deben asegurar que el cuerpo se adapte y corrija las desregulaciones. El concepto de spa clásico también incluye un cambio de ubicación: permanecer en un área con remedios naturales especiales: termales, minerales, agua de mar, barro o un clima saludable.

¿Un beneficio social?

Muchos balnearios de Europa tuvieron su apogeo en el siglo XIX. Las personas que podían pagar el viaje y el tratamiento aliviaron sus síntomas allí. Posteriormente, el sistema de bienestar de la República Federal de Alemania pagó curas de salud a gran escala, hasta que la legislatura cambió las reglas y cortó el dinero.

Incluso hoy, sin embargo, las aseguradoras de salud todavía cubren los costos en ciertos casos. "El camino para llegar allí es bastante difícil y requiere mucho tiempo. Pero si usted es realmente serio, todavía hay una buena posibilidad de lograr su objetivo", dice Resch. Siempre que tenga una reclamación y sepa cómo hacerla cumplir.

Los balnearios de Kneipp ofrecen tratamientos de agua basados ​​en Sebastian Kneipp. La terapia se desarrolló aquí en Bad Wörishofen

© Kur- und Tourismusbetrieb Bad Wörishofen

Aquí puede leer lo que necesita saber sobre curas y reembolsos y lo que debe tener en cuenta al presentar la solicitud.

Consejos prácticos

Bajo ciertas condiciones, las compañías de seguros de salud pagan por una cura.

Para preventivo

La palabra "cura" fue prohibida en el código de seguridad social hace mucho tiempo. Oficialmente se trata de un "servicio de atención preventiva ambulatoria en un balneario reconocido". Su objetivo es "prevenir el deterioro de la salud" y "prevenir enfermedades y evitar que empeoren". Estas son las formulaciones en
Ley. Por lo tanto, las estancias y tratamientos de spa están destinados principalmente a prevenir enfermedades.

De esta forma, se diferencian de la rehabilitación médica, que se realiza principalmente en caso de enfermedad existente, tras una lesión o tras una operación mayor. Sin embargo, en el lenguaje común, las rehabilitaciones a menudo se agrupan bajo el término colectivo "cura".

El doctor aconseja

En primer lugar, debe discutir con su médico de cabecera si cree que una cura es la medida correcta. "Es difícil para el paciente saber qué es adecuado para él y a qué tiene derecho", dice Resch.

Si el médico aprueba el tratamiento en un centro de salud, discute las prioridades terapéuticas con el paciente y presenta una solicitud. El formulario tiene el incómodo nombre "Sugerencia de atención preventiva ambulatoria en balnearios reconocidos". El médico también puede sugerir un centro de salud específico o formular requisitos para él.

La caja registradora paga los costos

Si la compañía de seguros de salud aprueba la solicitud, emitirá un certificado médico del centro de salud. Esto significa que el asegurado puede beneficiarse de los beneficios del balneario. Envía el certificado al médico del spa antes de su llegada. Esto luego elabora un plan de tratamiento. Los costos médicos están cubiertos en su totalidad por el fondo del seguro de salud, el tratamiento de spa cuesta el 90 por ciento. Esto incluye las aplicaciones, por ejemplo, con aguas o tierras medicinales.

El huésped paga él mismo los gastos de viaje, alojamiento, manutención e impuesto de estancia, pudiendo la caja de salud concederle un subsidio a tanto alzado de un máximo de 16 euros por día. El importe máximo de 25 euros se aplica a los niños con enfermedades crónicas hasta los cinco años.

Los baños medicinales son balnearios con baños minerales o de barro. Por ejemplo, Bad Pyrmont en Baja Sajonia

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El derecho a las prestaciones también existe en los balnearios de otro país de la UE. "Sin embargo, allí hay especificaciones y controles de calidad menos estrictos que en Alemania", dice Resch. En el extranjero, el asegurado primero debe pagar todas las facturas por sí mismo y luego enviarlas a la compañía de seguros de salud. Asegúrese de consultar los detalles con anticipación.

Una cura suele durar tres semanas y debe comenzar a más tardar cuatro meses después de la aprobación; de lo contrario, el derecho caduca. Los empleados no están de baja por enfermedad durante la cura, por lo que deben utilizar sus vacaciones. En general, hay un período de bloqueo de tres años entre dos curas ambulatorias.

Estacionario es una alternativa

Para algunas personas aseguradas, una cura ambulatoria no es factible o no es prometedora, por ejemplo, en el caso de movilidad restringida. Luego existe la posibilidad de solicitar una pensión de internación. Con este formulario se paga el viaje, el alojamiento y las comidas. El asegurado sólo tiene que abonar el pago adicional de diez euros al día, como es habitual en las estancias hospitalarias.

El centro de salud y la instalación son asignados a la persona asegurada por el fondo del seguro de salud. Los servicios del curso que paga son los mismos que los del formulario ambulatorio. El empleado no tiene que tomar vacaciones para la cura hospitalaria. Una vez que lo hayan completado, hay un período de bloqueo de cuatro años antes de que puedan volver a presentar su solicitud.

Si la caja registradora declina

Entonces el asegurado definitivamente debe presentar una objeción. Tiene un mes para hacer esto. "Esto debería usarse para inspeccionar archivos, comprender por qué la compañía de seguros de salud ha rechazado la solicitud y reaccionar ante ella", dice Ingo Dörr, director gerente del grupo de trabajo de salud.

La objeción debe estar bien fundada y el médico también debe tomar una posición al respecto. Si la compañía de seguros de salud también rechaza la objeción, la queja permanece en el tribunal social. O esperas y después de un tiempo vuelves a aplicar.

Vale la pena preguntar

"La aprobación o no de un beneficio de pensión varía mucho de un fondo a otro", dice Dörr. Algunas compañías de seguros médicos manejan esto estrictamente, otras con más libertad. Algunos preparan paquetes completos para sus propios asegurados. Por tanto, cabe preguntarse en qué medida se apoyan económicamente las curas y otras medidas preventivas.

Algunas aseguradoras de salud incluso tienen contratos con instalaciones de spa en otros países de la UE y permiten que algunas de sus personas aseguradas se curen allí bajo ciertas condiciones. Sin embargo, por lo general, usted debe asumir la mayor parte de los costos, incluso con las ofertas en efectivo.

Asume los costos tú mismo

Por supuesto, también existe la opción de pagar todo de su propio bolsillo. "Por lo general, se incurre en costos médicos de 250 a 300 euros por semana. Eso es aproximadamente lo mismo que un pase de esquí", dice Resch. Si tiene un problema de salud, puede curarse y no pagar más que por otras vacaciones. Sobre todo porque puede elegir una pensión o un apartamento de vacaciones como alojamiento.

Cualquiera que ya se haya beneficiado de una cura no necesariamente tiene que esperar tres años para posiblemente volver a pagar algunos de los costos. Y las personas sin experiencia en la curación pueden probar lo que les funcione mejor.

"Hay un mecanismo que funciona perfectamente, y es el boca a boca", dice Resch. Mientras tanto, esto se hace principalmente en foros sociales en Internet.
Sin embargo, las personas con un presupuesto de vacaciones ajustado pueden alcanzar rápidamente sus límites financieros incluso cuando toman una cura.

Aquí puede encontrar información sobre los balnearios en Alemania y sus principales áreas de interés:
www.deutscher-heilbaederverband.de
www.baederkalender.de