Terapia de ondas de choque: ¿cuándo trae algo?

Las ondas sonoras de alta energía pueden aplastar los cálculos renales y tener un efecto beneficioso sobre el dolor de talón. Lo que deberías saber

La terapia de ondas de choque puede ayudar con el dolor de talón, por ejemplo

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Ya sea con cálculos renales, dolor en el talón o hombro calcificado: quienes optan por la terapia de ondas de choque a menudo lo hacen para evitar una operación. Las ondas de presión generadas fuera del cuerpo (= extracorpórea) liberan energía específicamente en regiones corporales más profundas sin dañar la piel, el tejido graso o los músculos suprayacentes.

Ondas concentradas y radiales

Dependiendo de la dosis, las ondas de choque pueden romper los cálculos renales o "solo" irritar el tejido enfermo y así estimular la circulación sanguínea y el metabolismo celular. "De esta manera, no solo es posible reparar el tejido dañado, sino también lograr la regeneración", dice el ortopedista y terapeuta del dolor, el Dr. Martin Ringsisen de Augsburgo.

Los médicos distinguen entre ondas de choque enfocadas y radiales, explica el Dr. Stefan Heidl, vicepresidente estatal de Westfalia-Lippe en la asociación profesional de especialistas en ortopedia y cirugía traumatológica. "La presión de la onda de choque enfocada es más corta, más intensa y mucho más precisa que la onda de choque radial".

Las ondas de choque radiales tienen menos energía y son más planas. En consecuencia, en el campo médico, se trabaja principalmente con la onda de choque enfocada, mientras que la onda de choque radial se usa a menudo en fisioterapia, por ejemplo, para aliviar la tensión muscular. "Aunque las ondas de choque radiales son mucho más baratas, lo que las hace más interesantes, especialmente para quienes se pagan por sí mismas, apenas existen estudios científicos sobre su efectividad".

Buenas posibilidades de éxito con dolor de talón

El servicio médico de la Asociación Central de Fondos de Seguros de Salud (MDS) ha examinado científicamente tres áreas de aplicación ortopédica para la terapia de ondas de choque focalizada: dolor de talón, hombro calcificado y codo de tenista. Los efectos secundarios son los mismos en los tres casos y generalmente son inofensivos: por ejemplo, puede aparecer dolor durante el tratamiento o enrojecimiento, hinchazón o hematomas brevemente después del tratamiento. El beneficio respectivo para el paciente varió según la aplicación.

La terapia de ondas de choque es particularmente prometedora para el dolor de talón causado por tendones inflamados en la planta del pie o los espolones del talón. En general, el monitor IGeL para la terapia de ondas de choque para el dolor de talón llegó a la evaluación "tiende a ser positivo". Mientras tanto, el tratamiento ya no es un servicio IGe, pero los costos han sido cubiertos por los seguros médicos obligatorios desde enero de 2019.

Sin embargo, en el tratamiento de los depósitos de calcio dolorosos en el hombro, el monitor IGeL clasificó los beneficios de la terapia de ondas de choque como "poco claros". Una valoración que el ring iron no comprende. Según su experiencia, es importante seleccionar pacientes adecuados para lograr buenos resultados con el método. "Si todas las condiciones son correctas y el calcio es realmente el problema, el 80 por ciento de los pacientes tratados conmigo ya no presentan síntomas".

Los estudios registraron la menor evidencia de beneficio para el paciente en el tratamiento con ondas de choque del llamado "brazo de tenis". Se entiende que esto significa dolor en el codo debido a la sobrecarga de los tendones de los músculos extensores del antebrazo, como los extensores de la muñeca. Por lo tanto, el monitor IGeL tiende a calificar el desempeño como negativo.

costos

La terapia de ondas de choque para el dolor de talón ha sido pagada por las compañías de seguros de salud legales desde enero de 2019. De lo contrario, es un servicio de salud individual (IGeL) en ortopedia. Las compañías de seguros de salud no cubren los costos. El precio suele estar entre 80 y 198 euros por sesión.

La terapia de ondas de choque no está indicada, por ejemplo, para los trastornos de la coagulación, dice Ringsisen, o para la terapia anticoagulante. El tratamiento es posible durante el embarazo, pero las ondas sonoras nunca deben llegar al feto. "Esto significa que un espolón en el talón también se puede tratar con ondas de choque en una mujer embarazada".