Anticoncepción: DIU de cobre

El DIU de cobre es un anticonceptivo sin hormonas que el ginecólogo usa en el útero. Puede permanecer allí durante varios años y proteger de manera confiable contra el embarazo.

Espiral de cobre en forma de T

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En forma de T en ángulo recto y con una varilla de plástico de dos y medio a tres centímetros y medio de largo alrededor de la cual se enrolla un alambre de cobre fino, una T con brazos laterales ligeramente curvados, un óvalo en forma de herradura con púas, un marco de plástico en forma de 7, cada uno con alambre de cobre alrededor de la varilla portadora: así es como se ven las espirales de cobre.

En el extremo inferior tienen dos hilos de control o recuperación fabricados en plástico no absorbible. Normalmente, el médico vuelve a sacar la bobina con la ayuda de los hilos en el momento adecuado. Hasta entonces, la mujer puede sentir el hilo con regularidad y así comprobar la presencia de la espiral.

Espiral de cobre: ​​muchos modelos

La bobina también se llama bobina intrauterina; medios intrauterinos en el útero. Algunos médicos prefieren hablar de un dispositivo intrauterino (DIU). Existen las diferentes formas descritas anteriormente en diferentes tamaños y diferentes aleaciones metálicas, hechas completamente de cobre o cobre con contenido de oro o plata. Se dice que el oro o la plata mejoran la durabilidad, y también se supone que la plata protege contra los patógenos.

¿Cómo funciona la espiral de cobre?

El contenido de cobre es decisivo para el efecto preventivo. Los iones de cobre liberados constantemente inhiben los espermatozoides y acortan su vida útil. El cobre cambia el moco del cuello uterino y las secreciones del útero y las trompas de Falopio. Es posible que los espermatozoides aún activos lleguen al óvulo de manera más pobre y este, si se fertiliza excepcionalmente, no puede implantarse. La protección anticonceptiva se proporciona inmediatamente después de la inserción.

¿Y qué es la cadena de cobre?

La cadena de cobre es un desarrollo posterior de la espiral de cobre. Al no tener un marco rígido, es muy flexible (DIU sin marco) y se adapta a la forma del útero. Consiste en varios eslabones de cobre que se ensartan como perlas en un hilo quirúrgico. Su extremo superior está anclado en la bóveda de la pared uterina. La inserción y extracción (el extremo encarnado de la cadena se vuelve a separar) son realizadas por médicos especializados. La cadena de cobre también se puede utilizar para mujeres con fibromas, por ejemplo.

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Inserción de la bobina, controles

Una mujer debe buscar primero un consejo preciso de su ginecólogo sobre qué método anticonceptivo es mejor para ella, cuáles son los beneficios y los posibles riesgos. Antes de la inserción, el ginecólogo examina físicamente a la mujer. Se excluyen los cambios que hablan en contra de la inserción del DIU, por ejemplo el embarazo, una inflamación en la zona genital o un cambio en el útero. Si todo encaja, la mujer confirma por escrito que ha sido informada adecuadamente y que quiere la medida anticonceptiva.

El DIU de cobre se coloca mejor en el útero durante o al final del período menstrual. El cuello uterino se dilata un poco y es poco probable que se produzca un embarazo. Si es necesario, la mujer puede recibir un analgésico de antemano.

Después de la inserción, el médico acorta las suturas de recuperación de manera adecuada, luego sobresalen unos dos centímetros hacia la parte superior de la vagina. Utiliza ultrasonido para comprobar la posición de la espiral. También le explica a la mujer cómo ella misma puede sentir los hilos de recuperación.

De cuatro a seis semanas después o después del primer período menstrual que sigue, el médico verificará que todo esté bien. Un examen de ultrasonido muestra si la bobina está colocada correctamente. Las compañías de seguros de salud obligatorias suelen pagar este primer chequeo.

Los controles posteriores se llevan a cabo aproximadamente cada seis meses, en el caso de características especiales, en cualquier momento antes.

Ventajas de la espiral de cobre

La bobina de cobre es adecuada para mujeres de todas las edades. Se conserva el ciclo mensual natural. El DIU de cobre proporciona una prevención a largo plazo y sin hormonas. Los efectos secundarios que pueden ocurrir con las preparaciones hormonales no ocurren con el DIU. Dependiendo del modelo, normalmente puede permanecer en el útero de tres a cinco años o más, hasta un máximo de diez años. Después de retirar el DIU, el embarazo es posible en el siguiente ciclo.

El DIU de cobre también es adecuado para la anticoncepción durante la lactancia, y los médicos lo insertan de seis a ocho semanas después del parto como muy pronto. Antes de que el útero haya retrocedido, existe un riesgo demasiado grande de que se expulse el espiral o se lesione el útero.

Los errores de aplicación son casi imposibles con el DIU. Durante el tiempo en que el DIU permanece en el cuerpo, la mujer no tiene que pensar en la anticoncepción.

Desventajas de la espiral de cobre.

Es posible que se presente dolor abdominal o de espalda temporal en los primeros días después de la inserción. El sangrado menstrual puede ser más abundante, prolongado y doloroso. La bobina también se puede expulsar sin que se note el sangrado. Por lo tanto, es importante que la usuaria sienta el hilo de abstinencia con regularidad después de su período.

Si los síntomas son graves o persistentes, como sangrado, secreción inusual o fiebre, la mujer debe consultar al ginecólogo. Podría ser un signo de infección. Quizás el DIU ya no sea correcto y la seguridad de la anticoncepción se vea afectada.

El riesgo de un embarazo ectópico o de las trompas de Falopio es ligeramente mayor. Sin embargo, los embarazos con el DIU, que es uno de los métodos anticonceptivos seguros, ocurren raramente.

Una señal de embarazo puede ser la falta de su período. Si aparece un dolor abdominal intenso, puede haber un embarazo fuera del útero. Los síntomas aquí, sin embargo, son diferentes y se pronuncian de manera diferente. El dolor abdominal también puede tener muchas causas. En cualquier caso, los trastornos menstruales y otras molestias abdominales siempre deben ser aclarados por un ginecólogo, especialmente si han ocurrido bajo el DIU.

Contraindicaciones para la bobina de cobre.

Claramente: el embarazo y los DIU, no van bien juntos. El embarazo es un criterio de exclusión. Si ocurre con el DIU colocado, el médico generalmente recomendará la extracción del DIU, incluso si esto puede provocar un aborto espontáneo. El riesgo de complicaciones durante el embarazo, como infección o aborto espontáneo, es mayor si el DIU permanece en el útero.

El DIU de cobre tampoco es adecuado para mujeres con cambios en el útero, como miomas o una enfermedad maligna. Incluso si existe un mayor riesgo de infección por enfermedades de transmisión sexual, tendencia al sangrado abundante, inflamación abdominal o después de embarazos ectópicos previos, el DIU está descartado como método anticonceptivo.

Los trastornos de la coagulación de la sangre o los trastornos del metabolismo del cobre (enfermedad por almacenamiento de cobre) son otras contraindicaciones, al igual que una alergia a un componente del DIU.

La diabetes mellitus, la enfermedad renal o ciertos tratamientos farmacológicos, como los anticoagulantes o los inmunosupresores, son situaciones en las que el médico examinará cuidadosamente si un DIU es una opción.

Si todo lo demás falla: luego gira en espiral

Después de una relación sexual sin protección o una falla anticonceptiva, el DIU de cobre, así como la cadena de cobre (ver arriba), se pueden usar dentro de los cinco días para prevenir un embarazo como una emergencia. Más sobre esto en el artículo "Anticoncepción de emergencia".

Importante

El DIU solo protege contra el embarazo. Se deben usar condones para evitar contraer enfermedades de transmisión sexual.

Al igual que con cualquier método anticonceptivo, se recomienda encarecidamente que cumpla con las citas sugeridas con su médico.

En el caso de las mujeres de hasta 20 años que tengan un seguro médico obligatorio o que tengan derecho a asistencia social, el responsable de los gastos paga el DIU y su inserción. Para estar seguro, debe preguntarle a su médico, compañía de seguro médico o un centro de asesoramiento sobre planificación familiar, embarazo y preguntas sobre anticoncepción de antemano.


Índice de perlas: espiral de cobre: ​​0,9 a 3 (o menos, alrededor de 0,4 a 1), dependiendo del contenido de cobre; Cadena de cobre: ​​0,1 a 0,5

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