Anticoncepción: ¿píldora, condón o DIU?

No existe el anticonceptivo ideal. Los deseos personales, la situación de la vida, la asociación, la salud, todos estos influyen en la elección. Aquí puede encontrar todo lo que necesita saber sobre los distintos métodos.

Nuestro contenido está probado médica y farmacéuticamente

¿Qué anticonceptivo es el adecuado? Cada mujer tiene que encontrar la respuesta por sí misma.

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Una variedad de anticonceptivos previenen los embarazos no deseados. La píldora ha sido la primera opción para muchas mujeres y parejas durante décadas. No es indiscutible: los coágulos de sangre han pasado recientemente a un primer plano en el debate sobre anticonceptivos como un efecto secundario poco común pero dramático de las píldoras anticonceptivas modernas. Es aún más importante considerar por sí mismo qué remedio es mejor para usted.

En el mercado desde 1960, las píldoras anticonceptivas han revolucionado la posición de la mujer en la sociedad y han permitido a las parejas planificar sus familias. Se estima que hasta ciento cincuenta millones de mujeres en todo el mundo usan la píldora hormonal (píldora combinada) para prevenir el parto todos los días. Sin embargo, no protege contra las enfermedades de transmisión sexual. Los condones son más seguros aquí.

Anticoncepción: algunas estadísticas de antemano

El 55 por ciento de todos los adultos que usan anticonceptivos optan por la píldora, según una encuesta representativa del Centro Federal de Educación para la Salud.

Alrededor de un tercio de las mujeres y los hombres eligen condones, alrededor del 11 por ciento usa un DIU como método anticonceptivo. Los anticonceptivos como el anillo vaginal y la punta de tres meses se usan con relativa poca frecuencia (dos por ciento cada uno), aunque son tan seguros como la píldora. La esterilización del hombre (tres por ciento) o de la mujer (dos por ciento) solo es posible después de que se haya completado la planificación familiar. Con los implantes de hormonas, el método de la temperatura y las computadoras para bebés, solo alrededor del uno por ciento de los adultos usa anticonceptivos.

¿Qué tan seguro es mi método? El índice Pearl proporciona información

El método anticonceptivo que debe elegir una mujer debe decidirse en consulta con su ginecólogo. Quizás ella también involucre al socio en la decisión. No todas las mujeres toleran la píldora u otras preparaciones hormonales igualmente bien. Los efectos secundarios pueden variar mucho de una mujer a otra.

Muy a menudo, las mujeres que usan anticonceptivos hormonales se quejan de sensibilidad en los senos, aumento de peso, cambios en la apariencia del cabello, sangrado irregular, dolores de cabeza y alteración del deseo sexual. La seguridad del método anticonceptivo naturalmente juega un papel decisivo en la elección.

El índice Pearl, que lleva el nombre del biólogo estadounidense Raymond Pearl (1879-1940), se utiliza para indicar la seguridad. El índice Pearl es un valor estadístico. Da el número de embarazos (no deseados) que ocurren si cien mujeres usan un determinado anticonceptivo durante un año.

Un índice de Pearl bajo significa: pocos embarazos y, por lo tanto, alta seguridad del método anticonceptivo. Un índice de Pearl más alto significa: más embarazos y menos seguridad. Si no hay ningún método anticonceptivo, el índice de Pearl para las mujeres en edad fértil es de alrededor de 85 (media superior). En el período previo a la menopausia disminuye cada vez más, en la menopausia finalmente se reduce a cero.

Los rangos a veces grandes en la seguridad de los métodos individuales se deben al hecho de que no siempre se aplican correctamente. Por ejemplo, puede suceder que se olvide la píldora. Aparte del cálculo, tampoco existen condiciones uniformes para la recopilación de datos en estudios con un nuevo anticonceptivo.

Video: ¿Qué es el índice Pearl?


Todos los métodos anticonceptivos importantes con índice y perfil de Pearl

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A LA GALERIA DE FOTOS

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La píldora:

La píldora anticonceptiva (micropíldora) brinda una buena protección contra embarazos no deseados y es fácil de usar. Índice de perla de 0,1 a 0,9 (DGGG). Perfil: Más sobre la píldora >> contenido: linkbyidcontent: linkbyid

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El anillo anticonceptivo:

El anillo vaginal libera hormonas en dosis bajas en la vagina como método anticonceptivo. Índice de perlas de 0,4 a 0,65 (DGGG). Perfil: Cómo usar correctamente el anillo anticonceptivo >> contenido: linkbyid

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DIU hormonal (paraguas anticonceptivo):

Este tipo de DIU funciona casi exclusivamente en el útero a través de la hormona progestina, que se libera uniformemente. Índice de perlas de 0,16 a 0,41 (DGGG, fabricante). Perfil: Más sobre los diferentes DIU hormonales >> contenido: linkbyid

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El parche anticonceptivo:

El yeso anticonceptivo libera hormonas continuamente a través de la piel hacia la sangre. Índice de perla de 0,72 a 0,9 (DGGG). Perfil: datos interesantes sobre el parche anticonceptivo >> contenido: linkbyid

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La barra anticonceptiva (implante hormonal):

El anticonceptivo a largo plazo se coloca debajo de la piel y libera la hormona progestina en dosis bajas. Es suficiente usar anticonceptivos de manera segura durante tres años. Índice de perla de 0 a 0,08 (DGGG). Perfil: ventajas y desventajas de la barra anticonceptiva >> contenido: linkbyid

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La inyección de tres meses:

Las inyecciones de depósito con progestina son solo una opción si una mujer no puede tolerar o usar ningún otro método anticonceptivo. La hormona se inyecta en el músculo cada tres meses. Índice de perla de 0,2 a 0,88 (DGGG). Perfil: inyección de tres meses >> contenido: linkbyid

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Espiral de cobre, cadena de cobre:

Cobre con o sin oro y plata, varilla maciza o cadena flexible: hay muchos modelos. Duración en función del contenido de cobre: ​​hasta tres, cinco o diez años. Índice de perlas (espiral de cobre) 0,9 a 3 (DGGG); 0,4 a 1 (BVF). Cadena de cobre: ​​0,1 a 0,5. Perfil: Revelamos el secreto de los iones de cobre ... un poco >> contenido: linkbyid

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El condón:

Los condones ocupan firmemente el segundo lugar entre los anticonceptivos. No es de extrañar, para la mitad de la humanidad, el "parisino" es el único método flexible. La necesidad de desarrollo es alta, al igual que el índice Pearl, que actualmente se encuentra entre 2 y 12 (DGGG). Perfil: lo que los hombres y las mujeres deben saber sobre los condones >> contenido: linkbyid

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Diafragma y capuchón anticonceptivo (capuchón cervical):

Estos son los métodos de barrera que probablemente sean diseñados y utilizados por mujeres. Índice de perlas dependiendo de la rutina 1 a 20 (DGGG), también se aplica un gel anticonceptivo para mayor seguridad. Perfil: diafragma y capuchón anticonceptivo: así es como funciona >> contenido: linkbyid

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Anticonceptivos químicos:

Estos productos, como los supositorios de espuma o los geles, contienen sustancias que dan jaque mate a los espermatozoides. Aplicados solos, los preparados se consideran muy inseguros. Índice de perlas de 3 a 25 (DGGG). Perfil: Leer más >> contenido: linkbyid

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Métodos anticonceptivos naturales:

Anticoncepción sin hormonas y medios mecánicos: Suena convincente, y también lo es si, como mujer, estás realmente familiarizado con tu propio cuerpo y el estilo de vida encaja con él. Por supuesto, también puede planificar un embarazo de esta manera. El método sintotérmico con un índice de Pearl de 0,4 a 2,3 está completamente desarrollado. Perfil y antecedentes >> contenido: linkbyid

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Anticoncepción de emergencia: píldora del día después, espiral del día después

Hay dos tipos de píldoras de venta libre disponibles en las farmacias. Posteriormente, la bobina (de cobre) evita la implantación de un óvulo fecundado hasta el quinto día después de la fecundación a más tardar y se utiliza para una mayor anticoncepción (el ginecólogo debe insertar) Perfil: así es como funciona la anticoncepción de emergencia >> contenido: linkbyid

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Esterilización del hombre:

Esta medida, también conocida como vasectomía, es significativamente más fácil que la esterilización para las mujeres, es bastante segura y una solución permanente para las parejas en una relación estable con planificación familiar completada. Índice de perlas de aproximadamente 0,1. Perfil: Esterilización en hombres >> contenido: linkbyid

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Esterilización de la mujer:

El médico impermeabiliza las trompas de Falopio a los espermatozoides y las células individuales en una sola operación. En cierto sentido, esta es una decisión para siempre que debe ser considerada cuidadosamente. Perfil: Esterilización en mujeres >> contenido: linkbyid

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  • Micropill

Las micropíldoras contienen las hormonas estrógeno y progestina en dosis bajas y previenen la ovulación. Error más común: olvidarse de tomar la píldora, o los vómitos o la diarrea impiden que el cuerpo la absorba. Tomar otros medicamentos, como antibióticos, también puede comprometer su eficacia. Los sistemas de administración de hormonas en dosis bajas del tipo anillo anticonceptivo o tirita anticonceptiva (ver más abajo) tienen un efecto similar al de la microperla.

  • Minipíldora de desogestrel (inhibidor de la ovulación sin estrógenos)

El ingrediente activo es la progestina desogestrel en una dosis que inhibe la maduración del óvulo o la ovulación. Por lo tanto, funciona de manera similar y tan segura como las micro píldoras, pero pertenece a las mini píldoras. Porque la dosis de hormonas aún es pequeña. Como todas las minipíldoras, no contiene estrógeno. Es una opción, por ejemplo, para mujeres que no pueden tolerar o no quieren usar anticonceptivos que contienen estrógenos.

  • Mini píldora convencional

Estas minipíldoras contienen la progestina levonorgestrel. La dosis es incluso menor que la de la minipíldora de desogestrel. Entre otras cosas, las preparaciones hacen que la mucosidad del cuello uterino se espese y así evitan que el óvulo sea fertilizado. No inhiben la ovulación. Con las minipíldoras tradicionales, es incluso más importante que las otras píldoras tomarlas a la misma hora todos los días. El margen de maniobra es de solo un máximo de tres horas.

  • Anillo anticonceptivo (anillo vaginal, anillo hormonal)

El anillo de plástico libera progestina y estrógeno. Se inserta en la vagina y permanece allí durante tres semanas. Una semana después se inserta el nuevo anillo. Pequeñas cantidades de hormonas ingresan al torrente sanguíneo directamente a través de la pared vaginal y no a través del tracto digestivo, como es el caso de la píldora. Inhiben la ovulación. El anillo vaginal también es eficaz cuando la mujer sufre de diarrea o vómitos. Con la píldora, por otro lado, el efecto puede verse afectado en tales casos. Es de temer una pérdida de eficacia del anillo si ha estado fuera de la vagina durante más de tres horas.

  • DIU hormonal

La bobina hormonal está hecha de plástico flexible y libera la hormona progestina directamente en el útero. El efecto preventivo se basa principalmente en los cambios locales en el útero y los efectos sobre los espermatozoides. Una de las dos versiones más pequeñas (con la dosis de hormonas más baja) se puede utilizar durante un máximo de tres años. Los otros dos DIU hormonales pueden permanecer "activos" en el útero hasta por cinco años. Los DIU son uno de los anticonceptivos de acción prolongada. Los efectos secundarios de las hormonas pueden ser importantes.

  • Parche anticonceptivo (parche hormonal)

Los parches anticonceptivos también funcionan liberando hormonas, esta vez a través de la piel, y deben cambiarse una vez a la semana. La diarrea y los vómitos no afectan la seguridad. Sin embargo, el yeso puede desprenderse. También es posible la irritación de la piel y, por supuesto, los efectos secundarios de las hormonas contenidas (combinación de estrógeno-progestágeno).

  • Barra anticonceptiva (implante hormonal, barra hormonal)

Los implantes hormonales solo contienen progestina. Las pequeñas cantidades de hormonas liberadas inhiben principalmente la ovulación y espesan el moco cervical. Su índice Pearl es muy bajo, ya que no hay errores al tomarlo. El implante también es uno de los anticonceptivos de acción prolongada (aquí: hormonal). Se coloca debajo de la piel en un pequeño procedimiento y generalmente permanece allí durante tres años. Por tanto, es adecuado, por ejemplo, para mujeres que no quieren tener un hijo a medio plazo.

  • Inyección de tres meses

En realidad, la inyección de depósito solo es adecuada para mujeres que no pueden tolerar otros métodos anticonceptivos o que no pueden usar píldoras anticonceptivas. El ingrediente activo es la hormona progestina. Se inyecta en el músculo de los glúteos o de la parte superior del brazo cada tres meses. Con este método, también, el riesgo de errores de ingresos es cero. La diarrea y los vómitos no limitan la seguridad. Pero: si la última inyección fue hace más de 13 semanas, la protección anticonceptiva ya no es segura. Bajo la influencia de la inyección de tres meses, la densidad ósea a veces disminuye, lo que puede promover la osteoporosis.

  • Espiral de cobre

Al igual que el DIU hormonal, el DIU de cobre está hecho de plástico. Su eje está envuelto con un alambre de cobre. Bajo la influencia de los iones de cobre, el moco en el cuello uterino y en el útero cambia de modo que los espermatozoides ya no pueden llegar al óvulo; se inhibe la implantación de un óvulo que aún está fertilizado. La bobina de cobre (posiblemente también con contenido de oro o plata) no contiene hormonas, los errores de aplicación son casi imposibles. Dependiendo del modelo, puede tener un efecto preventivo hasta por diez años.

  • Cadena de cobre

La cadena de cobre es un desarrollo posterior de la espiral de cobre y tiene un efecto similar. Al no tener un marco fijo, se adapta bien al útero.

  • condón

Los condones no son tan seguros como las píldoras, los DIU, etc.Pero como único anticonceptivo, además del condón femenino, que rara vez usamos, también pueden reducir el riesgo de transmisión de enfermedades como el VIH / SIDA, la gonorrea (gonorrea), las infecciones por clamidia, la sífilis o la hepatitis B durante las relaciones sexuales. Los hombres y mujeres que no están seguros de si su pareja sexual es saludable a este respecto, definitivamente también deben usar condones.

  • Diafragma / capuchón anticonceptivo

El diafragma clásico o el capuchón anticonceptivo deben ajustarse por expertos y colocarse exactamente sobre el cuello uterino. La mujer aprende a usar correctamente un pesario vaginal de este tipo y a controlar el ajuste. Los pesarios siempre se combinan con un gel anticonceptivo. Los métodos no contienen hormonas. La seguridad se mantiene y cae con la aplicación correcta. Por ejemplo, si el pesario se desliza, ya no ofrece ninguna protección. En las farmacias, por ejemplo, ahora hay un diafragma de tamaño estándar.

  • Anticonceptivos químicos

Los agentes que paralizan o matan los espermatozoides (espermicidas), por ejemplo, como supositorios vaginales (óvulos), no son muy seguros cuando se usan solos. En combinación con un diafragma o un capuchón anticonceptivo, aumenta la seguridad. Sin embargo, siga las instrucciones de uso con atención. Algunos anticonceptivos químicos pueden hacer que los condones sean menos seguros.

  • Métodos anticonceptivos naturales

El enfoque principal está en el método de la temperatura y el método Billings para determinar la cantidad de moco del cuello uterino. Ambos se resumen en el llamado método sintotérmico. Es una parte importante de la planificación familiar natural. También hay ayudas electrónicas modernas, como pequeñas computadoras y varias aplicaciones.

¿Qué método me conviene?

Las mujeres que claramente no desean tener un hijo en su etapa actual de la vida deben elegir un método anticonceptivo con buena seguridad. Las mujeres que no desean quedar embarazadas definitivamente no deben depender de la protección anticonceptiva solo durante los "días fértiles".

Seguridad anticonceptiva, condiciones de vida, tolerancia, restricciones de salud: los requisitos de un método anticonceptivo varían mucho de una mujer a otra y pueden cambiar a lo largo de la vida. El cuidado apropiado es particularmente importante para los métodos que pueden resultar en errores de aplicación. Piensa siempre en las revisiones recomendadas en el ginecólogo.

¿Fallo de anticoncepción? Que hacer en una emergencia

Si a una mujer le preocupa que pueda quedar embarazada involuntariamente, si está usando un anticonceptivo, debe averiguar inmediatamente qué hacer en el prospecto (prospecto impreso, en línea). La píldora del día después puede prevenir un embarazo no deseado. Para que sea eficaz, debe tomarse lo antes posible después de tener relaciones sexuales sin protección (consulte el enlace "Anticoncepción de emergencia" a continuación).

Otra posibilidad es el DIU posterior (el ginecólogo lo coloca en el útero). Si una persona afectada quisiera considerar esta variante, que también permite la anticoncepción posterior, debe comunicarse con su ginecólogo lo antes posible. La píldora del día después (también) está disponible sin receta en las farmacias.

Atención: las mujeres hasta los 20 años pueden utilizar la medicación adecuada. con receta recibido sin cargo (desde los 18 hasta los 20 años con un cargo adicional). Por lo tanto, el consejo médico en caso de sospecha de un embarazo no deseado puede ser útil, sobre todo si existen dudas sobre la anticoncepción de emergencia debido a posibles problemas de salud. Puede obtener más información sobre los métodos de "píldora del día después" y "espiral del día después" en la galería de imágenes de arriba y en el artículo "anticoncepción de emergencia".

Hinchar:

Asociación Profesional de Ginecólogos (BVF) (Ed.) En cooperación con la Sociedad Alemana de Ginecología y Obstetricia e. V.: Prevención. En: ginecólogos en la red. En línea: https://www.frauenaerzte-im-netz.de/familienplanung-verhuetung/verhuetungslösungen (consultado el 13 de febrero de 2019)

Iversen L, Sivasubramaniam S, Lee AJ, et al.: Riesgo de cáncer de por vida y anticonceptivos orales combinados: Estudio de anticoncepción oral del Royal College of General Practitioners. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2017. En línea (resumen): Am J Obstet Gyneccol. Junio ​​de 2017; 216: 580.e1-580.e9. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.02.002. Epub 2017 8 de febrero (consultado el 13 de febrero de 2019)

Directrices de la Sociedad Alemana de Ginecología y Obstetricia (DGGG) e.V .: Anticoncepción, AWMF 015/015 (en revisión; consultado el 13 de febrero de 2019)

Todo sobre la anticoncepción

  • Anticonceptivos químicos
  • Métodos anticonceptivos naturales
  • Anticoncepción de emergencia: píldora del día después
  • Esterilización de la mujer: bloqueo de las trompas de Falopio.
  • Esterilización del hombre: la vasectomía
  • Anticoncepción: diafragma y capuchón anticonceptivo
  • Anticoncepción: la píldora
  • Anticoncepción: inyección de tres meses (inyección de depósito)
  • Anticoncepción: DIU
  • Anticoncepción: condón
  • Anticoncepción: DIU de cobre
  • Parche anticonceptivo
  • Anillo anticonceptivo
  • Barra anticonceptiva (implante hormonal)

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