Barra anticonceptiva (implante hormonal)

La barra anticonceptiva es un anticonceptivo de larga duración. Se coloca debajo de la piel de la parte superior del brazo, libera progestina en dosis bajas y puede permanecer en su lugar hasta por tres años.

Pequeño, fino y muy eficaz: la barra anticonceptiva

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¿Qué es la barra anticonceptiva?

La barra anticonceptiva o implante homónico es una barra flexible de cuatro centímetros de largo y dos milímetros de grosor que libera continuamente una determinada hormona progestina (etonogestrel) en dosis bajas. Al final del tercer año, el tiempo máximo de aplicación, la cantidad diaria no alcanza más de la mitad del valor inicial.

El implante funciona de manera similar a la minipíldora con progestágeno desogestrel. El implante hormonal inhibe la ovulación durante mucho tiempo. También dificulta la penetración de la mucosidad en el cuello uterino para los espermatozoides.

Consulta con un médico, examen preliminar.

En una discusión detallada con la mujer, el médico aclara si la barra de gestágeno es el anticonceptivo individual más adecuado. Un examen físico, incluido el control de la presión arterial, también ayudará. Se debe descartar un embarazo antes de utilizar la barra anticonceptiva. El médico también informa a la mujer sobre los posibles efectos secundarios (ver más abajo). Confirma por escrito que ha sido informada detalladamente sobre el implante hormonal y que lo desea.

¿Cómo se usa la barra anticonceptiva?

El médico coloca el implante en el interior de la parte superior del brazo menos estresado a través de una pequeña incisión debajo de la piel (por vía subcutánea) usando anestesia local. Por ejemplo, para las mujeres diestras de la izquierda.

Tres meses después, se suponía que la mujer debía ir al ginecólogo para un chequeo. El médico establece más citas de forma individual. Después de tres años, a pedido o siempre que sea necesario, el médico vuelve a extraer el implante a través de una pequeña incisión. Aquí, también, el sitio se anestesia localmente.

Ventajas de la barra anticonceptiva

El implante hormonal se considera un anticonceptivo muy seguro. Es adecuado, por ejemplo, para mujeres que desean anticoncepción a largo plazo y no quieren pensar regularmente en usar un anticonceptivo. Los errores de ingestión como la píldora no ocurren aquí. Los problemas gastrointestinales como los vómitos tampoco afectan el efecto. Los calambres menstruales pueden volverse menos comunes. Una vez que se ha retirado el implante, el ciclo suele volver a la normalidad en unos pocos meses. La barra anticonceptiva se puede utilizar durante la lactancia.

Es importante un consejo riguroso a la hora de decidir qué anticonceptivo hormonal utilizar.

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Desventajas y efectos secundarios de la barra anticonceptiva

En mujeres con sobrepeso, según el fabricante, se puede considerar la extracción prematura del implante en casos individuales, ya que el efecto preventivo puede ser más débil que en usuarias de peso normal. El ginecólogo decidirá sobre esto. La obesidad es también uno de los problemas de salud por los que el médico examinará periódicamente a los usuarios afectados, por ejemplo, debido a un mayor riesgo de trombosis (ver más abajo).

La barra anticonceptiva interfiere con el equilibrio hormonal natural de la mujer. Los efectos secundarios como sangrado irregular, sensibilidad en los senos, aumento de peso, infecciones vaginales, cambios de humor, disminución del deseo sexual (pérdida de la libido), estados de ánimo depresivos o depresión pueden estar relacionados con esto.
Nota: Se han incluido advertencias en la información técnica y para el usuario sobre los anticonceptivos hormonales (anticonceptivos hormonales, aquí: la hormona en barra) que llaman la atención sobre un mayor riesgo de suicidio como posible consecuencia de la depresión. Las mujeres que experimentan cambios de humor y síntomas de depresión mientras usan un anticonceptivo deben consultar rápidamente con su médico, incluso si el implante se ha insertado recientemente.

Los problemas de la piel como el acné se observan con mucha frecuencia. Algunas mujeres desarrollan manchas marrones en la piel durante el embarazo, especialmente en la cara (cloasma). La mayoría de ellos retroceden gradualmente después del parto. Sin embargo, esto a veces puede llevar mucho tiempo. El cloasma también es posible ocasionalmente cuando se usan hormonas, como las que se encuentran en la barra anticonceptiva. Según el fabricante, las mujeres que saben que son propensas al trastorno y desean usar el hisopo no deben exponerse a la luz solar directa ni a la luz ultravioleta durante este tiempo. Otro anticonceptivo no hormonal puede ser una opción.

Además, los efectos secundarios pueden incluir dolor o cambios en los tejidos en el sitio de inserción. En muy raras ocasiones puede suceder que la varilla se expulse o cambie de posición en el tejido. Si ya no es palpable, existen varias formas de localizarlo, por ejemplo mediante ecografía. En cualquier caso, los afectados deben acudir inmediatamente a su ginecólogo.

La varilla hormonal no evita que los folículos maduren en el ovario. En lugar de retroceder, a veces se agrandan (los llamados quistes funcionales). Por lo general, esto no causa ninguna queja, el dolor abdominal leve es la excepción. Una vez descubierto, el ginecólogo verifica los hallazgos con prontitud. Los quistes foliculares a menudo desaparecen por sí solos después de dos o tres meses, de lo contrario, a veces puede ser necesaria una cirugía.

Puede haber interacciones con algunos medicamentos, por ejemplo, algunos medicamentos antiepilépticos, medicamentos antiinfecciosos o preparaciones de hierba de San Juan. Entonces, entre otras cosas, la seguridad de la anticoncepción puede verse afectada. Consulte con su médico. La farmacia también puede asesorarle.

Contraindicaciones de la barra anticonceptiva

El implante hormonal no está indicado, entre otras cosas, en el caso de una trombosis venosa profunda existente, es decir, un bloqueo de una vena profunda de la pierna por un coágulo de sangre. Si un coágulo o partes de él bloquean otro vaso, se ha producido una embolia. Si se produce trombosis o embolia durante el uso del implante, debe extraerse.

El riesgo de esto probablemente sea bastante bajo. Según un estudio danés de 2012 (fuente: Lidegaard et al.: BMJ 2012; 344: e3921) es más bajo que con las píldoras anticonceptivas combinadas de dosis baja con la progestina levonorgestrel. Y el riesgo de trombosis y embolia asociado con las píldoras de este tipo ya se considera comparativamente bajo (más sobre esto en el artículo "La píldora"). En otras palabras, según el estado actual de los conocimientos, el implante hormonal aumenta de forma insignificante el riesgo de trombosis de las usuarias en comparación con las mujeres que no utilizan anticonceptivos hormonales.

Si se desarrolla presión arterial alta mientras usa la barra de hormonas, el médico verificará si debe eliminarse.

Los tumores conocidos o sospechados que crecen bajo la influencia de hormonas sexuales, como ciertos tipos de cáncer de mama, excluyen el uso de la barra anticonceptiva. Lo mismo se aplica a los tumores hepáticos existentes o previos y a los trastornos hepáticos graves.

Importante

Con este método, las mujeres pueden usar anticonceptivos con relativa seguridad, pero no pueden protegerse de enfermedades de transmisión sexual como el VIH / SIDA.

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