Muelas del juicio: por que tienen que salir a menudo

En muchos casos, no hay más espacio en la dentición para las muelas del juicio. ¿Qué ayuda con el dolor de muelas y cuándo sacar las muelas del juicio?

Las muelas del juicio también se llaman ochos porque se colocan además de los siete dientes regulares en cada cuadrante de la dentición.

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"De vez en cuando, las muelas del juicio ya son un problema para los jóvenes de 15 años, pero también tuve un paciente en la práctica donde informaron por primera vez a la edad de 85", dice el dentista Dr. Angelika Brandl-Naceta de Düsseldorf-Friedrichstadt.

¿Qué son las muelas del juicio de todos modos?

"Una reliquia de nuestra época de cazadores y recolectores", explica el dentista. En la Edad de Piedra, nuestros antepasados ​​tenían que masticar sus alimentos en su mayoría sin procesar. Las muelas del juicio también se llaman ochos porque, además de los siete dientes regulares en cada cuadrante de nuestra dentición, se colocan en la parte posterior de la mandíbula.

"Algunos grupos étnicos en Asia y África, que comen principalmente comida vegetariana y cruda, todavía tienen hasta diez dientes a cada lado de la mandíbula superior e inferior", informa Angelika Brandl-Naceta, presidenta de la Asociación Dental Alemana.

¿Por qué pueden causar dolor las muelas del juicio?

En la gente "moderna", por otro lado, los dientes han retrocedido tanto en el curso de la evolución debido a la comida blanda y cocida, que a menudo no queda espacio para una muela del juicio. "Luego presiona contra el hueso, la piel que lo atraviesa, y el molar adyacente, el séptimo", explica el dentista de Düsseldorf. "Eso puede doler y también provocar inflamación". Por lo tanto, el paciente puede sentir un dolor terrible en el séptimo, aunque este diente no tiene orificio de caries y está perfectamente bien.

¿Qué puede aliviar el dolor?

Un truco del botiquín de la abuela a menudo ayuda con problemas menores. "Sumerja brevemente una bolsita de té de manzanilla en agua fría, exprímala y colóquela en el compartimento de verduras de su refrigerador durante unos diez minutos", recomienda Angelika Brandl-Naceta. Si la persona que sufre el dolor lo coloca sobre el área afectada durante un cuarto de hora y aprieta los dientes con firmeza, el enfriamiento reduce el dolor y la hinchazón. Además, los ingredientes activos de la manzanilla pueden reducir la inflamación.

¿Cuándo es necesario extraer las muelas del juicio?

Si los síntomas persisten, existe el riesgo de que la raíz del diente vecino se dañe de forma irreversible. Principalmente en la mandíbula inferior, a veces sucede que se forma una capucha de membrana mucosa sobre el ocho en crecimiento. Los restos de comida pueden deslizarse por debajo y causar hinchazón.

Si el afectado muerde este lugar, a menudo se convierte en una inflamación muy dolorosa. Esto incluso puede provocar un bloqueo: la boca ya no se puede abrir ni cerrar. Luego, el dentista debe limpiar el bolsillo y detener la inflamación. De vez en cuando también abrirá el capó con un corte o electroquirúrgicamente.

Para evitar que esto suceda, normalmente hay que extraer la muela del juicio. En casos más raros, en su lugar, quita el séptimo y coloca el octavo en el espacio creado o lo usa para anclar un puente a los seis. Debido a su entrenamiento y entrenamiento avanzado regular, cada dentista puede realizar intervenciones quirúrgicas en la cavidad bucal. Sin embargo, debido a que las raíces de muchas muelas del juicio se asientan en la mandíbula con ramificaciones a veces aventureras, generalmente se requiere un cirujano oral o maxilofacial.

¿Cómo va la operación?

"El paciente primero recibe anestesia local, es decir, anestesia local", dice el profesor Ralf Smeets del Centro Médico Universitario de Hamburgo-Eppendorf, describiendo el procedimiento habitual. Si lo desea, también se le puede administrar una anestesia breve. "A nadie le gusta que le fresen la mandíbula y el cirujano puede trabajar mejor cuando el paciente permanece quieto". Posteriormente, después de dos o tres horas en la sala de recuperación, el paciente vuelve a su casa. Sin embargo, debe ser recogido y no está permitido conducir el coche durante 24 horas ”, añade el especialista en cirugía oral y maxilofacial y un especialista en cirugía oral.

¿Debería extraerme las cuatro muelas del juicio a la vez?

Debido a que una muela del juicio rara vez causa problemas por sí sola, algunos cirujanos dicen: "Extraemos las cuatro a la vez, y luego la tendrás detrás". Pero: "Además de la hinchazón, cuatro heridas en la boca significan una reducción considerable en la calidad de vida al comer y beber", dice Smeets.

En la mayoría de los casos, recomienda a sus pacientes que procedan en dos pasos durante la consulta. "Primero dibujamos la figura del ocho en los cuadrantes superior e inferior de un lado, y luego los otros dos unas semanas más tarde".

¿Qué debo tener en cuenta después del procedimiento?

"Se forma un coágulo de sangre en la herida fresca, a partir del cual se desarrolla nuevo tejido conectivo y, en última instancia, nueva masa ósea", explica Angelika Brandl-Naceta. Por tanto, el paciente no debe beber nada caliente durante los dos o tres días posteriores a la operación. "Solo debe enjuagarse con agua, no con una solución como la clorhexidina", agrega Ralf Smeets.

También es tabú: fumar, porque la nicotina es un veneno para los tejidos. Los alimentos que se desmoronan, como las nueces, también aumentan el riesgo de inflamación. Además, la persona recién operada debe evitar cualquier esfuerzo: el ejercicio, como las tareas domésticas, puede provocar una hemorragia secundaria. Para evitar esto, el paciente debe dormir con la parte superior del cuerpo ligeramente elevada; una inclinación de 20 a 30 grados es ideal.

Si sangra: Para evitar las náuseas, no trague, escúpelo. Los analgésicos ayudan al cuerpo a calmarse y a no liberar demasiada adrenalina. El dentista y el cirujano oral señalan expresamente que el enfriamiento es muy importante, no con hielo, sino con una toallita húmeda y fría.