¿Cómo surge la epididimitis?

La inflamación del epidídimo produce hinchazón y dolor. ¿Qué causas pueden estar detrás y cómo se trata?

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Anatomía masculina: aquí es donde se encuentra el epidídimo.

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Epidídimo - en resumen

Los médicos se refieren a la inflamación del epidídimo como epididimitis. La causa suele ser una bacteria que ingresa al epidídimo a través de la sangre o, más a menudo en el caso de una infección del tracto urinario o la próstata, a través de los conductos deferentes. Es posible la infección durante las relaciones sexuales sin protección. Los principales síntomas son dolor e hinchazón, así como enrojecimiento y calentamiento de la zona afectada. Es fundamental que se consulte a un médico que hará el diagnóstico y prescribirá el tratamiento con antiinflamatorios y analgésicos y, si es necesario, antibióticos.

El epidídimo se encuentra en los testículos como órganos independientes dentro del escroto. Consisten principalmente en un conducto epididimario fuertemente retorcido de cuatro a seis metros de largo y sirven para madurar y almacenar los espermatozoides que se producen en los testículos. Los espermatozoides maduros pasan luego desde el epidídimo a través de los conductos deferentes y la uretra hacia el exterior.

Los síntomas del epidídimo

La enfermedad más común del epidídimo es la inflamación, llamada epididimitis. A menudo se manifiesta con hinchazón masiva, dolor intenso y calentamiento y enrojecimiento en el área del epidídimo afectado. A veces también experimenta dolor al orinar, fiebre, escalofríos y fatiga. El dolor puede irradiarse a la ingle y la parte inferior del abdomen. El epidídimo a menudo se disemina a los testículos vecinos.

Importante: consulte a un médico rápidamente

"Un epidídimo no solo es extremadamente doloroso, si no se trata, puede llevar a una oclusión de los túbulos epididimarios", dice el profesor Christian Stief, director de la Clínica y Policlínica Urológica de la Universidad Ludwig Maximilians de Múnich. Entonces, los espermatozoides ya no salen de forma natural. En el raro caso de que ambos epidídimos se vean afectados, puede provocar infertilidad.

Si la inflamación aguda no se cura, puede desarrollarse una inflamación crónica, por lo que los síntomas siguen reapareciendo. También existe el riesgo de que se forme un absceso. Si esta acumulación encapsulada de pus se abre, existe el riesgo de una intoxicación sanguínea potencialmente mortal.

En caso de hinchazón y dolor en el área de los testículos, los afectados no deben dudarlo mucho y contactar a un médico directamente.

Cuales son las posibles causas?

La inflamación puede elevarse desde la uretra o la próstata a través de los conductos deferentes hasta el epidídimo. Luego, los patógenos provienen de una infección del tracto urinario o de la próstata, pero la infección también puede haber ocurrido a través de relaciones sexuales sin protección.

Más raramente, los patógenos provienen de otra fuente de infección en el cuerpo y llegan al epidídimo a través del torrente sanguíneo.

Los desencadenantes más comunes son bacterias como clamidia, Escherichia coli, enterococos o estafilococos y, más raramente, virus. "La causa más común de una infección a través del torrente sanguíneo es una infección con patógenos que causan tuberculosis", dice el profesor Christian Stief.

Más raramente, la inflamación es el resultado de una torsión testicular, una lesión masiva del epidídimo causada por una patada, o una enfermedad reumática. Los hombres que llevan un catéter urinario durante mucho tiempo, que sufren de malformaciones en el área del conducto espermático o del tracto urinario o que tienen un trastorno de la micción de la vejiga urinaria tienen un riesgo especial.

¿Cómo hace un diagnóstico el médico?

Para hacer el diagnóstico, el médico palpa los testículos y el escroto. Con la epididimitis, el dolor a menudo disminuye cuando se levanta el testículo. Un examen de los valores de inflamación en la sangre muestra si hay inflamación. Los patógenos implicados se pueden determinar con un análisis de orina y se puede facilitar la selección de un antibiótico adecuado. En algunos casos, también es necesario un hisopo de la abertura uretral. Los médicos pueden utilizar una ecografía del flujo sanguíneo para evaluar el alcance de la inflamación. Un examen de rayos X con un medio de contraste permite detectar obstrucciones del flujo, por ejemplo, en la uretra. Es importante descartar la torsión testicular como causa, ya que esta debe operarse en unas horas como una emergencia.

¿Cómo se trata la epididimitis?

Contra el epidídimo, el médico recomienda medicamentos antiinflamatorios y analgésicos y, si la causa es una infección bacteriana, antibióticos. Además, se debe mantener el reposo en cama hasta que haya remitido la fiebre. El testículo puede enfriarse con compresas frías y levantarse si es necesario.

El profesor Dr. medicina Christian Stief, especialista en urología

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Experto en consultoría

El profesor Dr. medicina Christian Stief es especialista en urología. Completó su habilitación en 1991 en la Escuela de Medicina de Hannover. Desde 2004 es director de la clínica de urología de la Clínica de la Universidad de Munich. Es el editor de varios libros académicos en alemán e inglés y fue coeditor de la revista de 2006 a 2012. Urología europea. Desde 2018 es miembro del Comité Médico del Consejo Científico.

Nota importante: este artículo contiene solo información general y no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. No puede sustituir una visita al médico. Desafortunadamente, nuestros expertos no pueden responder preguntas individuales.

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